多次昏厥伴腹痛腹瀉,檢查結(jié)果多樣,原因何在?
我從2002年7月份開始,發(fā)現(xiàn)自己有昏厥的毛病,到今年12月12日,已經(jīng)犯病5次了。每次昏厥前,都是肚子特別疼;然后,會(huì)伴隨腹瀉,瞬間昏厥,不省人事。腹瀉有時(shí)在昏厥前,有時(shí)在昏厥后,沒有大小便失禁癥狀。犯病之后,恢復(fù)正常。每次昏厥時(shí)間大約1-2分鐘。昏厥期間,像睡覺一樣平靜,臉色蒼白,沒有抽搐和口吐白沫現(xiàn)象。跟做夢(mèng)一般,沒有意識(shí)活動(dòng),沒有記憶。一、2002年犯病第一天腦彩超顯示:左右腦動(dòng)脈痙攣。二、今年犯病后檢查結(jié)果:(1)頸椎X片顯示:頸椎增生。(2)心電圖:竇性心律,但是,心電圖異常,心肌供血不足。(3)心臟彩超:心臟左心室病變,主要是二尖瓣和三尖瓣閉鎖不嚴(yán)。(4)頸部血管彩超:頸部動(dòng)脈有少量血栓,輕度動(dòng)脈硬化。(5)腦血管彩超:左側(cè)動(dòng)脈血流速度稍快快。(6)腦電圖:正常(7)24小時(shí)血壓監(jiān)控:收縮壓最大值124最小值87;舒張壓最大值69最小值33心率最大值78最小值53;血壓最低時(shí)的體位是躺臥(8)腦CT顯示:正常。(9)血糖、血脂正常
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回答4
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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多次昏厥伴腹痛腹瀉,可能由多種因素導(dǎo)致,如腦血管問題、心血管疾病、頸椎病變、腸道疾病、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1.腦血管問題:左右腦動(dòng)脈痙攣、左側(cè)動(dòng)脈血流速度稍快、頸部動(dòng)脈有少量血栓及輕度動(dòng)脈硬化,這些情況會(huì)影響腦部供血,引發(fā)昏厥。治療上可能使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物如阿托伐他汀來穩(wěn)定斑塊、改善血管狀況。 2.心血管疾?。盒碾妶D異常、心肌供血不足、心臟左心室病變及二尖瓣和三尖瓣閉鎖不嚴(yán),會(huì)影響心臟功能和血液循環(huán)??墒褂酶纳菩募」┭乃幬锶缦跛狨ヮ愃幬铮匾獣r(shí)可能需手術(shù)治療。 3.頸椎病變:頸椎增生可能壓迫神經(jīng)和血管,影響腦部血供。治療包括物理治療、藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4.腸道疾?。焊雇锤篂a可能是腸道炎癥、感染等引起,需進(jìn)行相關(guān)檢查明確,治療上可能使用止瀉藥如蒙脫石散、調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌等。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:在某些情況下,神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂也可能導(dǎo)致這種癥狀,可能需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 總之,出現(xiàn)多次昏厥伴腹痛腹瀉的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種可能的因素,進(jìn)一步完善檢查以明確診斷,并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-04 04:56
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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頭暈?zāi)耸怯捎谄つw血管擴(kuò)張,血流增多而造成腦部血液減少的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生,可能因?yàn)楸┞队诹胰障逻^久,泡熱水澡的時(shí)間太長(zhǎng),或是緊張、生氣等。除了以上的原因外,缺乏維他命、荷爾蒙分泌異常、更年期或自律神經(jīng)失調(diào)也都是造成頭暈的因素。磁療即是以磁場(chǎng)作用于人體治療疾病的方法。磁場(chǎng)影響人體電流分布、荷電微粒的運(yùn)動(dòng)、膜系統(tǒng)的通透性等,使組織細(xì)胞的生理、生化過程改變,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、消腫、促進(jìn)血液及淋巴循環(huán)等作用。
2016-01-04 15:33
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網(wǎng)友匿名追問:2018-02-04 15:04
我昏厥的原因是由于 情緒幅度過大,緊張,有治療方式嗎?
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2018-02-08 09:16
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申蘭闊 醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
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你好,這個(gè)考慮還是注意休息和遵醫(yī)囑服用藥物。一般流質(zhì)易消化飲食和不能吃辛辣刺激性食物。需要服用谷維素片。
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前仍缺乏血管迷走性暈厥特效的治療方法和藥物。對(duì)于一部分沒有前驅(qū)癥狀,經(jīng)常突然出現(xiàn)暈厥摔倒的高危人群,尤其是反復(fù)發(fā)生外傷或經(jīng)常暴露在易受傷的環(huán)境中的人,預(yù)防性治療是需要的。治療的目標(biāo)是要減少嚴(yán)重暈厥事件發(fā)生的頻率及減少外傷。血管迷走性暈厥的治療有多種方法,要因人而異。有部分臨床醫(yī)生,建議站立訓(xùn)練,類似于“脫敏”療法。讓患者每天靠墻站立10~30min,逐漸適應(yīng)這種體位性容量變化的影響
2016-01-04 09:35
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這是短暫性腦缺血引起的,這和體虛,及心臟功能下降等原因有關(guān)。這種情況,可以使用血塞通,丹參,參麥等綜合治療。注意增加營(yíng)養(yǎng)。
2016-01-04 05:52
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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