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三歲小孩眼球外傷術(shù)后眼壓高如何處理

2025-03-03 12:38 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

小孩三歲時【2009年7月】眼球外傷穿孔傷在安慶二院手術(shù)。二月后在長海醫(yī)院做了晶體摘除、網(wǎng)脫復(fù)位、眼底激光光懝、C3F8注氣術(shù)、白內(nèi)障。后眼壓一直很高，在多樣降壓藥水治療無效下于2012年12月在市一醫(yī)院全下行左狀體光懝術(shù)?，F(xiàn)眼壓很高為48.8

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黃玲主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級甲等

眼科

小孩眼球外傷術(shù)后眼壓持續(xù)很高，可能與多種因素有關(guān)，如手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、房水排出障礙、激素使用、新生血管形成等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)操作可能對眼部組織造成損傷，影響房水的正常循環(huán)，導(dǎo)致眼壓升高。可通過藥物治療，如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等，緩解眼壓。 2.炎癥反應(yīng)：術(shù)后眼部炎癥會阻塞房角，影響房水流出。需使用抗炎藥物，如妥布霉素地塞米松滴眼液。 3.房水排出障礙：如小梁網(wǎng)功能受損，可考慮再次手術(shù)，如小梁切除術(shù)。 4.激素使用：長期使用激素可能導(dǎo)致眼壓升高，應(yīng)調(diào)整用藥。 5.新生血管形成：阻礙房水流出，必要時可進(jìn)行抗血管內(nèi)皮生長因子治療。總之，對于小孩這種復(fù)雜的眼部情況，需要綜合評估，選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查，密切監(jiān)測眼壓變化。
2025-03-03 14:23

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張建國醫(yī)師

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繼發(fā)性青光眼也可根據(jù)前房角是關(guān)閉或開放而分為閉角型和開角型兩大類。由于繼發(fā)性青光眼已有較為嚴(yán)重的原發(fā)病變，所以治療常比原發(fā)性青光眼更為復(fù)雜而且預(yù)后也較差。應(yīng)根據(jù)不同的類型進(jìn)行治療
2016-01-04 03:25

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