房撲電復(fù)律后胺碘酮防復(fù)發(fā)服用多久為宜
目前一般情況:心率正常,無其他器官病變病史:曾患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已控制以往診斷治療經(jīng)過及效果:輔助檢查:甲狀腺功能和肝功其他:我于五月底突發(fā)房撲,經(jīng)過胺碘酮治療無效后行電復(fù)率恢復(fù)了竇性心律.現(xiàn)在為防止復(fù)發(fā)仍服用胺碘酮,請問該藥應(yīng)該服用多長時間才能有效控制房撲復(fù)發(fā)?查閱了網(wǎng)上的很多資料說法不一:不超過兩年,長期服用.是否該藥沒有引起其他器官病變就可以長期服用?
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回答5
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洪長江 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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房撲是一種常見的心律失常,胺碘酮常用于預(yù)防其復(fù)發(fā)。服用時間需綜合多方面因素決定,如房撲的嚴(yán)重程度、患者個體差異、有無并發(fā)癥、藥物副作用及治療效果等。 1. 房撲嚴(yán)重程度:若房撲發(fā)作頻繁且癥狀明顯,可能需要較長時間服用胺碘酮來維持竇性心律。 2. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、肝腎功能等不同,對藥物的耐受和反應(yīng)也有差別。 3. 并發(fā)癥:存在其他心臟疾病或全身性疾病,如冠心病、高血壓等,會影響胺碘酮的使用時長。 4. 藥物副作用:胺碘酮可能引起甲狀腺功能異常、肺纖維化等副作用,若副作用明顯,可能需調(diào)整用藥或縮短用藥時間。 5. 治療效果:定期復(fù)查心電圖等,若竇性心律穩(wěn)定,可逐漸減藥或停藥。 總之,胺碘酮預(yù)防房撲復(fù)發(fā)的服用時間沒有固定標(biāo)準(zhǔn),需在醫(yī)生的密切監(jiān)測下,根據(jù)個體情況進(jìn)行調(diào)整?;颊咔形鹱孕性鰷p藥量或停藥。
2025-03-04 00:45
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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口服地高辛進(jìn)行治療.
2016-01-04 22:06
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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非藥物治療包括機(jī)械方法興奮迷走神經(jīng),心臟起搏器,電復(fù)律,電除顫,電消融,射頻消融和冷凍或激光消融以及手術(shù)治療.反射性興奮迷走神經(jīng)的方法有壓迫眼球,按摩頸動脈竇,捏鼻用力呼氣和摒住氣等.心臟起搏器多用于治療緩慢心律失常,以低能量電流按預(yù)定頻率有規(guī)律地刺激心房或心室,維持心臟活動;亦用于治療折返性快速心律失常和心室顫動,通過程序控制的單個或連續(xù)快速電刺激中止折返形成.直流電復(fù)律和電除顫分別用于終止異位性快速心律失常發(fā)作和心室顫動,用高壓直流電短暫經(jīng)胸壁作用或直接作用于心臟,使正常和異常起搏點同時除極,恢復(fù)竇房結(jié)的最高起搏點.為了保證安全,利用患者心電圖上的R波觸發(fā)放電,避免易惹期除極發(fā)生心室顫動的可能,稱為同步直流電復(fù)律,適用于心房撲動,心房顫動,室性和室上性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù).治療心室撲動和心室顫動時則用非同步直流電除顫.電除顫和電復(fù)律療效迅速,可靠而安全,是快速終止上述快速心律失常的主要治療方法,但并無預(yù)防發(fā)作的作用.
2016-01-04 19:12
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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控制心室率:有器質(zhì)性心臟病,尤其合并心功能不全者,首選洋地黃制劑。 轉(zhuǎn)復(fù)心律:方法有藥物復(fù)律和同步直流電復(fù)律后者效果好。藥物復(fù)律常用奎尼丁或胺碘酮。經(jīng)電生理檢查選擇的病人可做射頻消融治療。預(yù)防復(fù)發(fā):常用奎尼丁、胺碘酮等。癥狀較輕甚至無癥狀、陣發(fā)性房撲且心室率不快者可暫不用藥;非預(yù)激綜合征的器質(zhì)性心臟病患者伴心室率增快或心功能不全時,需立即用藥,首選西地蘭;
2016-01-04 15:33
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回答1
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心房撲動屬于房性心律失常,支配心臟的興奮點來自心房,在心電圖中心房活動呈現(xiàn)有規(guī)律的鋸齒狀樸動波,等電線消失。每分鐘250-300次。下傳到心室呈2:1,3:1或4:1傳導(dǎo),。沒用藥物情況下,通常2:1傳導(dǎo),因此心率150次/分左右。心房撲動同常見于器質(zhì)性心臟病患者,但也可以見于無器質(zhì)性心臟病的人。治療主要針對原發(fā)疾病。發(fā)作時使用減慢心率的藥物,例如西地蘭,待心率減慢后,??赊D(zhuǎn)為正常心律。但患者有一度房室傳導(dǎo)阻滯,使用此類藥物應(yīng)謹(jǐn)慎!
2016-01-04 06:31
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