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頸部和腹股溝有淋巴結(jié),PPD強(qiáng)陽(yáng),活檢增生,是淋巴結(jié)核嗎,要抗癆嗎

肺結(jié)核

頸部有多個(gè)淋巴結(jié)節(jié),腹股溝有一個(gè),晚上睡覺偶爾出汗,不發(fā)熱,不咳嗽,做的PPD實(shí)驗(yàn)是強(qiáng)陽(yáng)性,取頸部淋巴結(jié)活檢結(jié)果是增生性病變,以前有過肺結(jié)核在不知道的情況下好轉(zhuǎn),顯示已成鈣化灶,請(qǐng)問這是淋巴結(jié)核嗎,需要抗癆治療嗎

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉克鋒 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸科

    頸部和腹股溝出現(xiàn)淋巴結(jié),PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,頸部淋巴結(jié)活檢為增生性病變,有過肺結(jié)核且已鈣化灶,這種情況有可能是淋巴結(jié)核,是否需要抗癆治療需綜合判斷,包括癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1. 淋巴結(jié)核的診斷:淋巴結(jié)核的診斷較為復(fù)雜,除了 PPD 試驗(yàn)和淋巴結(jié)活檢外,還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血液檢查(如血沉、血常規(guī)等)、影像學(xué)檢查(如 B 超、CT 等)綜合判斷。 2. 既往肺結(jié)核病史的影響:既往有肺結(jié)核病史且已鈣化灶,說明曾經(jīng)感染過結(jié)核桿菌,但鈣化灶并不意味著完全清除了結(jié)核菌,仍可能有潛伏感染。 3. PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性的意義:PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性提示體內(nèi)可能存在活動(dòng)性結(jié)核感染,但不能確診一定是淋巴結(jié)核,還需進(jìn)一步排查其他部位的結(jié)核病灶。 4. 淋巴結(jié)活檢結(jié)果分析:增生性病變可能是結(jié)核性的,也可能是其他原因引起的炎癥反應(yīng),需要結(jié)合病理特征和免疫組化等進(jìn)一步明確。 5. 癥狀的參考價(jià)值:患者無發(fā)熱、咳嗽等癥狀,但偶爾晚上出汗,這一表現(xiàn)對(duì)診斷有一定的輔助作用,但不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。 綜合以上因素,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確診斷,并根據(jù)具體情況決定是否進(jìn)行抗癆治療。

    2025-03-03 15:46
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃曉鋒 醫(yī)師

    河北省第七人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    綜合內(nèi)科

    你好,你的情況的話是這樣的,如果說在原位又長(zhǎng)了一個(gè)淋巴結(jié)的話,那么不一定就是淋巴結(jié)核的,因?yàn)榱馨褪强梢曰顒?dòng)的,如果說是旁邊的淋巴轉(zhuǎn)移過來,那么也是可以的,所以建議的話就是不用著急的,因?yàn)榧尤胝f淋巴結(jié)核的話,那么做活檢肯定是可以檢測(cè)到的,不是根據(jù)它又長(zhǎng)了出來,這樣來確診的,這樣的話就可以放心了

    2016-01-04 21:22
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您這樣的情況具體為什么切除淋巴呢?如果懷疑有淋巴結(jié)的結(jié)核的話,最好還是等術(shù)后恢復(fù)觀察一段時(shí)間之后做復(fù)查看看情況,另外,一定注意遵醫(yī)囑服藥,謝謝~~

    2016-01-04 19:56
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    淋巴結(jié)核是一種慢性病,但不是傳染病.而已淋巴結(jié)核會(huì)轉(zhuǎn)移!淋巴結(jié)核會(huì)轉(zhuǎn)移或加大,會(huì)引起其他疾病,嚴(yán)重會(huì)引起肺結(jié)核,腫瘤等惡性病.所以一定要重視啊!要注意飲食!你這種發(fā)問最好到正規(guī)檢查一下,再作治療.

    2016-01-04 06:36
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好:引起淋巴結(jié)腫大的原因很多,多由于炎癥、淋巴瘤、結(jié)核及癌癥轉(zhuǎn)移等,其中以炎癥及結(jié)核最常見,淋巴結(jié)病變最佳確診方法依靠病理診斷,所以您的情況需要進(jìn)一步檢查確診。建議您做淋巴結(jié)穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查確診,以便選擇最佳治療方法,期間注意休息,進(jìn)食易消化飲食,少食多餐,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物及擠捏磨損患處,希望我的回答帶給您幫助!

    2016-01-04 05:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 高蓓莉

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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