胸水檢查陰性，如何確定是否為結(jié)核性胸腹水
胸腹水大多是結(jié)核性的怎樣能去確定是結(jié)核那我這胸水檢查是陰性的是結(jié)核嗎
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回答4
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劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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要確定胸腹水是否為結(jié)核性，不能僅依靠胸水檢查陰性這一結(jié)果，還需綜合患者的癥狀、其他檢查結(jié)果、既往病史、接觸史等多方面因素。包括臨床癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、結(jié)核菌素試驗、診斷性治療等。 1.臨床癥狀表現(xiàn)：結(jié)核性胸腹水患者常伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀，以及胸痛、咳嗽等胸部癥狀。 2.影像學(xué)檢查：胸部 X 線、CT 等檢查可能發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核病灶，如粟粒樣陰影、空洞等。 3.實驗室檢查：除胸水檢查外，還可進行血常規(guī)、血沉等檢查。血沉加快可能提示結(jié)核。 4.結(jié)核菌素試驗：強陽性結(jié)果對診斷有一定意義，但陰性也不能完全排除。 5.診斷性治療：在高度懷疑結(jié)核但證據(jù)不足時，可進行診斷性抗結(jié)核治療，觀察癥狀和胸水變化。 總之，確定胸腹水是否為結(jié)核性是一個較為復(fù)雜的過程，需要綜合多種方法和檢查結(jié)果進行判斷。如果懷疑有結(jié)核性胸腹水，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并進行相應(yīng)治療。
2025-03-03 21:56
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，是可以到醫(yī)院做穿刺做檢查的，并且做結(jié)核菌素實驗建議您應(yīng)用利福平和異煙肼，并且注射美化西林治療的
2016-01-04 16:36
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好 結(jié)核是可以治愈的！ 對于治療用藥一般是強化６到９個月 持續(xù)用藥一年到一年半！ 復(fù)查轉(zhuǎn)陰 癥狀消失 可以停藥！如果你的胸水持續(xù)增加表示癥狀還有如果減少 并通過抽胸水或注射藥物 也可以盡快康復(fù)！ 復(fù)查的話要通過結(jié)核痰菌 檢測！
2016-01-04 13:14
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您的描述，患者患有結(jié)核，但現(xiàn)在沒有胸積水了。一般來說有胸積水，結(jié)核可能性很大。但不一定?？梢圆捎媒Y(jié)核菌素皮試檢查是否是結(jié)核。這是很簡單的，如果是陰性就沒有感染，如果是陽性，感染可能性很大。
2016-01-04 08:21
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