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24 歲畢業(yè)體檢時被告知脊柱存在彎直不起來的情況，懷疑是強直。這需要綜合多種因素來判斷，如癥狀表現(xiàn)、家族病史、相關(guān)檢查結(jié)果、病程進展以及治療反應(yīng)等。 1.癥狀表現(xiàn)：強直患者常有下腰背或臀部疼痛，僵直感在晨起或久坐后明顯，活動后減輕。還可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫痛、足跟痛等。 2.家族病史：若家族中有強直患者，患病風(fēng)險相對增高。 3.相關(guān)檢查結(jié)果：通過血液檢查，如血沉、C 反應(yīng)蛋白、HLA-B27 等，以及影像學(xué)檢查如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，有助于明確診斷。 4.病程進展：觀察癥狀是否逐漸加重，脊柱活動受限程度是否增加。 5.治療反應(yīng)：對常規(guī)的抗炎鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等治療是否有效。 總之，僅憑體檢時脊柱彎直不起來這一表現(xiàn)不能確診強直，需要進一步完善檢查，綜合評估各方面因素，才能得出準(zhǔn)確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。

這種癥狀有起病隱襲。患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵，尤以臥久（夜間）或坐久時明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時腰部發(fā)僵明顯，但活動后減輕。有的患者感臀髖部劇痛，偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側(cè)呈間斷性，數(shù)月后疼痛多在雙側(cè)呈持續(xù)性。隨病情進展病變由骶髂關(guān)節(jié)向腰椎、胸頸椎發(fā)展，則出現(xiàn)相應(yīng)部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。平時要注意：患者不能長時間臥床不起，要注意適當(dāng)活動。早期進行適當(dāng)活動，可減少脊柱及關(guān)節(jié)畸形的程度。每日進行脊柱及髖關(guān)節(jié)的屈曲與伸展鍛煉2次，每次活動量以不引起第二天關(guān)節(jié)癥狀加重為限?；顒忧皯?yīng)先按摩松解椎旁肌肉，可減輕疼痛，防止肌肉損傷。