PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性但胸透片子正常，原因及應(yīng)對(duì)
你好，我宿舍同學(xué)被查出患有結(jié)核病，我去檢查后，做了PPD試驗(yàn)。呈強(qiáng)陽(yáng)性。但是又拍了一個(gè)片子，做了一次胸透，結(jié)果顯示都正常，沒有患病。我想問一下這是什么原因?qū)е铝诉@種情況，是不是我體內(nèi)已經(jīng)有結(jié)核菌了，如果是的話，有沒有什么方法可以讓我消除這些病菌？謝謝
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回答4
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王超 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性但胸部影像學(xué)檢查正常，可能由既往感染、隱性感染、接種卡介苗、檢測(cè)誤差、特殊體質(zhì)等原因?qū)е隆?1.既往感染：曾經(jīng)感染過結(jié)核菌，但自身免疫力較強(qiáng)，將病菌抑制，未發(fā)病。這種情況一般無(wú)需特殊處理，定期復(fù)查即可。 2.隱性感染：結(jié)核菌潛伏在體內(nèi)，尚未引起明顯癥狀和病變。此時(shí)要增強(qiáng)自身免疫力，保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)。 3.接種卡介苗：卡介苗接種后可能出現(xiàn) PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。這是正常的免疫反應(yīng)，無(wú)需擔(dān)憂。 4.檢測(cè)誤差：PPD 試驗(yàn)可能存在一定的假陽(yáng)性。必要時(shí)可進(jìn)行其他更精確的檢測(cè)，如結(jié)核菌培養(yǎng)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等。 5.特殊體質(zhì)：個(gè)體差異導(dǎo)致對(duì) PPD 試劑反應(yīng)敏感。需綜合其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。 總之，PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性但胸部檢查正常不必過于驚慌。建議進(jìn)一步完善檢查，密切觀察自身狀況，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-03 23:42
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，表明體內(nèi)有結(jié)核菌感染，或曾經(jīng)感染過結(jié)核菌，或接種過卡介苗。如果是在活動(dòng)期，須給予抗結(jié)核等治療，如果是陳舊性的，無(wú)須治療。
2016-01-04 15:40
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。根據(jù)你所描述的情況，并不能僅僅憑借PPD試驗(yàn)陽(yáng)性就診斷為結(jié)核。還需要結(jié)合臨床癥狀，有無(wú)長(zhǎng)期的咳嗽咳痰、午后低熱、盜汗等癥狀，還需要綜合肺部影像學(xué)檢查綜合判斷。如果確診為結(jié)核，需要在胸科醫(yī)院抗結(jié)核治療。
2016-01-04 12:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，很高興為你提供幫助。一般的結(jié)核診斷的話，要看看痰培養(yǎng)的結(jié)果。以下至少三條才可以診斷:1、典型的肺部肺結(jié)核臨床癥狀和肺部的X線表現(xiàn),當(dāng)然ct也可以.2、臨床應(yīng)該排除其它肺部疾病3、ppd陽(yáng)性或血清結(jié)核抗體陽(yáng)性4、診斷抗結(jié)核治療有效.你好，建議你去正規(guī)醫(yī)院拍個(gè)胸片，然后做個(gè)痰培養(yǎng)看看有沒有結(jié)核桿菌。如果確診了肺結(jié)核，就直接用三聯(lián)療法或者是五聯(lián)療法針對(duì)肺結(jié)核治療就可以了。
2016-01-04 10:18
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