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10 歲女孩尿隱血 2+,原因及是否需活檢?

女孩10歲,尿常規(guī):尿隱血2+,尿蛋白-,紅細(xì)胞106.9。紅細(xì)胞(高倍視野)19.2,紅細(xì)胞信息陰性。尿紅細(xì)胞位相:畸形紅細(xì)胞10%。彩超排除胡桃夾征。有可能是什么病引起尿隱血2+。肝功,腎功,腎臟彩超都沒問題。問有必要做iga活檢嗎?有沒有可能是良性不明原因的尿潛血。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    萬俊 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管外科

    10 歲女孩尿常規(guī)顯示尿隱血 2+,可能由多種原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎小球疾病、血液系統(tǒng)疾病、特發(fā)性高尿鈣癥等。是否需要做 IGA 活檢,需綜合判斷。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體侵襲泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥,引起尿隱血。治療常使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石損傷尿路黏膜,造成出血。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎,免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜,凝血功能異常導(dǎo)致出血。需針對(duì)病因治療,如提升血小板數(shù)量。 5. 特發(fā)性高尿鈣癥:尿鈣排出增多,損傷尿路??赏ㄟ^調(diào)整飲食,減少鈣攝入,必要時(shí)使用氫氯噻嗪等藥物。 總之,導(dǎo)致孩子尿隱血的原因較多,需要進(jìn)一步完善檢查,如尿培養(yǎng)、凝血功能等,由醫(yī)生綜合判斷是否需要進(jìn)行 IGA 活檢,以明確診斷,制定合理的治療方案。

    2025-03-04 06:34
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    出現(xiàn)這種情況多見于尿路感染等導(dǎo)致,注意是否有尿頻尿急尿痛等癥狀,腎功正常不必采取活檢檢查,另外注意臨床癥狀如何,確診疾病要根據(jù)臨床癥狀和其他檢查才能確診。

    2016-01-04 21:01
就醫(yī)問藥

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什么是胡桃夾綜合征?   胡桃夾綜合征(nutcracker syndrome)異名:左腎靜脈壓迫綜合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夾現(xiàn)象。是指左腎靜脈回流到下腔靜脈過程中需穿經(jīng)由腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈形成的夾角,受到擠壓而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索靜脈曲張的一種疾病。 查看全文»

精索靜脈曲張 腰痛
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    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 黃英

    主任醫(yī)師 副教授

    上海市第九人民醫(yī)院

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