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十年前心梗現(xiàn)頻發(fā)早搏,治療無效怎用藥?

十年前患心梗,始終維持較好,入冬以來,頻發(fā)室性早博,醫(yī)院心電監(jiān)控24小時(shí)室早1200次,房早800次,不能外出活動(dòng),心絞痛癥狀明顯,全身無力,用胺碘硐也不能很好控制,頻頻入院治療無效,請(qǐng)專家指導(dǎo)用藥就醫(yī),謝謝!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊士偉 主任醫(yī)師

    北京安貞醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    患者十年前患心梗,入冬后頻發(fā)室性早搏和房性早搏,心絞痛明顯且全身無力,胺碘酮控制不佳。治療需綜合考慮病情、藥物耐受性、生活方式等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解心臟結(jié)構(gòu)和功能,如通過心臟超聲檢查,明確是否存在心室擴(kuò)大、心功能下降等,為治療提供依據(jù)。 2. 藥物調(diào)整:可嘗試使用美托洛爾、普羅帕酮、穩(wěn)心顆粒等藥物,但需密切監(jiān)測心率、血壓等。 3. 生活方式:注意保暖,避免寒冷刺激;保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng);低鹽低脂飲食。 4. 合并疾病:排查是否有高血壓、糖尿病等,積極治療合并癥。 5. 中醫(yī)調(diào)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可考慮中藥調(diào)理或針灸輔助治療。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種治療手段,并密切監(jiān)測病情變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-03-04 00:27
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

胸悶 心律失常
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伲福達(dá)

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