25 歲患乙肝現(xiàn)結(jié)節(jié)性肝硬化，如何治療？
本人25歲時患過乙肝，7年前經(jīng)檢查，診斷為早期肝硬化，用過一些保肝的藥物，近期本人又做了一些檢查:1、肝功五項，大三陽；2、總蛋白80、4（正常值60至80）；白蛋白43（正常值為30至50）；谷丙轉(zhuǎn)氨酶35（正常值為0至40）；谷草轉(zhuǎn)氨酶42（正常值為0至40）；轉(zhuǎn)肽酶44（正常值為0至50）。3、PCR基因擴(kuò)增檢驗結(jié)果為8、14X10的平方（COPIES/ML）（正常值為1X10的3次方）4、甲胎蛋白為陰性。5、彩色超聲檢查:所見；肝臟不大，右斜徑為137MM，被膜呈鋸齒樣凹凸不平。實質(zhì)回聲粗糙，強(qiáng)弱不均，分布紊亂，呈粗網(wǎng)絡(luò)樣改變。實質(zhì)同見較多強(qiáng)弱不等小結(jié)節(jié)，最大為13X8MM，肝靜脈細(xì)，部分消失變細(xì)，門靜脈主干內(nèi)徑為13MM。脾厚徑為46CM，長徑為127MM，被膜光滑，實質(zhì)回聲均勻，脾靜脈內(nèi)徑增寬為4MM，流速為15CM/S。診斷為肝彌漫分布小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)性肝硬化。請問專家，向這種情況，如何治療，用些什么藥物能維持住，不繼續(xù)發(fā)展。
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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對于乙肝發(fā)展為結(jié)節(jié)性肝硬化的情況，需要綜合考慮肝功能、病毒載量、影像學(xué)檢查等。治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥防治以及生活方式調(diào)整等。 1.抗病毒治療：使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟損傷。 2.保肝治療：如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，改善肝功能。 3.抗纖維化治療：扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸等，延緩肝硬化進(jìn)程。 4.并發(fā)癥防治：定期監(jiān)測，預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水等并發(fā)癥。 5.生活方式調(diào)整：戒煙戒酒，避免勞累和熬夜，保持心情舒暢，飲食清淡且營養(yǎng)均衡。 結(jié)節(jié)性肝硬化需要長期治療和管理，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。
2025-03-03 16:40
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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治療肝硬化唯一出路是中藥中藥治療的當(dāng)不但能維持還具有吸收和阻斷肝纖維化的作用使肝細(xì)胞逐漸變軟使硬化的節(jié)結(jié)和網(wǎng)格消失使肝臟變軟脾臟恢復(fù)正常當(dāng)然中藥也要看對癥否則也會越吃越厲害你現(xiàn)在是治療的最佳時機(jī)應(yīng)該抓緊時間治療不要等到硬化后期治起來就麻煩了
2016-01-05 02:30
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般用半枝蓮泡茶飲.長期飲用即可
2016-01-05 01:25
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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治療肝硬化,中醫(yī)中藥有無可替代的療效.在這推薦三個國家級名老中醫(yī)有關(guān)治療肝硬化的藥方供您參考：1.軟肝煎.(鄧鐵濤)太子參,鱉甲(醋炙)各30克.白術(shù),茯苓各15克.楮實子,菟絲子各12克.王不留行18克.丹參10克,甘草6克.土鱉蟲3克.功效：健脾護(hù)肝補(bǔ)腎,活血化癥軟堅.主治：肝硬化.用法：土鱉蟲烘干研成細(xì)末.水三碗,入鱉甲先煎半小時,納諸藥煎至一碗,沖服土鱉蟲末.渣再煎服,日一劑.2.加味柴胡湯.(劉波舟)柴胡10克,黃芩6克,黨參9克,炙草6克,半夏9克,生姜9克,鱉甲,牡蠣各15克,紅花,茜草各9克.功效：疏通氣血,軟堅消痞.主治：早期肝硬化.肝脾腫大,血瘀脅痛者.水煎服.3.軟肝縮脾湯.(趙紹榮)柴胡6克,黃芩10克,蟬衣6克,僵蠶10克,片姜黃6克,水紅花子10克,炙鱉甲20克,生牡蠣20克,生大黃10克,焦三仙10克.功效：行氣開郁,活血化瘀,軟肝縮脾.主治：早期肝硬化.水煎服,日服一劑.以上方藥請在中醫(yī)生指導(dǎo)下使用.如果滿意回答,請采納.
2016-01-04 22:06
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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