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潰瘍性結(jié)腸炎患者間斷劇烈腹痛原因及辦法

請(qǐng)問(wèn),潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)生間斷的腹痛。有時(shí)非常劇烈難忍,可能會(huì)是什么原因呢?有什么辦法?聽(tīng)說(shuō)可用激素藥物治療,都有哪幾種?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李國(guó)棟 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    肛腸外科

    這種情況考慮是腸炎,腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的胃腸炎、小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。建議及時(shí)就醫(yī)確診對(duì)癥治療,不可盲目用藥,平時(shí)注意休息,在飲食方面應(yīng)忌吃生冷、結(jié)實(shí)、牛奶、豆?jié){及變質(zhì)食物,不喝酒,不吃辛辣激發(fā)性強(qiáng)的調(diào)味品,低脂、多纖維。采取易消化、溫?zé)徇m度、營(yíng)養(yǎng)豐富、少食多餐和適時(shí)補(bǔ)充水分的原則。

    2016-08-19 11:29
  • 回答6

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    于蓮珍 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)間斷劇烈腹痛,可能由炎癥刺激、腸道痙攣、腸壁增厚、腸道梗阻、合并感染等原因引起。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、心理調(diào)節(jié)等。 1.炎癥刺激:炎癥導(dǎo)致腸黏膜受損,釋放炎癥因子,引起疼痛。治療上以抗炎為主,常用藥物如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 2.腸道痙攣:腸道平滑肌過(guò)度收縮??墒褂媒獐d藥,如顛茄片、山莨菪堿等。 3.腸壁增厚:炎癥反復(fù)刺激使腸壁增厚,管腔狹窄。必要時(shí)可能需手術(shù)治療。 4.腸道梗阻:腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。輕者可通過(guò)胃腸減壓等保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。 5.合并感染:病原微生物侵襲加重病情。需根據(jù)感染類型使用抗生素,如頭孢類、喹諾酮類等。 潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)間斷劇烈腹痛應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和精神緊張,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2025-03-04 13:28
  • 回答5

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    劉小民 醫(yī)師

    中北大學(xué)醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎,藥物治療常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水楊酸、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)劑等,另外也可以辨證使用一些中藥調(diào)理。

    2016-01-04 22:03
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況考慮是腸炎,腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的胃腸炎、小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。建議及時(shí)就醫(yī)確診對(duì)癥治療,不可盲目用藥,平時(shí)注意休息,在飲食方面應(yīng)忌吃生冷、堅(jiān)硬、牛奶、豆?jié){及變質(zhì)食物,不喝酒,不吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,低脂、多纖維。采取易消化、溫?zé)徇m度、營(yíng)養(yǎng)豐富、少食多餐和適時(shí)補(bǔ)充水分的原則。

    2016-01-04 20:19
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    這需要觀察是哪個(gè)部位疼痛,有沒(méi)有壓痛,大便是否正常,藥物可以用強(qiáng)的松,艾迪沙等。

    2016-01-04 16:58
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!潰瘍性結(jié)腸炎的詳細(xì)治療:  一、一般治療  (1)休息:注意休息對(duì)急性期患者非常重要.并減少精神體力負(fù)擔(dān),隨病情好轉(zhuǎn)逐漸增加體力活動(dòng)?! ?2)飲食:注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,宜少量多餐,攝入足夠熱量和多種維生索,進(jìn)食少渣飲食,以減輕高纖維素對(duì)結(jié)腸黏膜機(jī)械性損傷:  (3)對(duì)癥治療:對(duì)腹痛患者可酌情用抗膽堿能藥物,但不宜多用,以免促發(fā)急性結(jié)腸擴(kuò)張。腹瀉嚴(yán)重者可謹(jǐn)慎試用苯乙哌啶或洛哌丁胺。治療貧血可給予輸血、補(bǔ)充鐵劑及葉酸。嚴(yán)重腹瀉、脫水者注意維持水電解質(zhì)平衡,糾正酸堿平衡紊亂。  (4)靜脈營(yíng)養(yǎng):病情嚴(yán)重,或手術(shù)前后,合并腸瘺、腸梗阻、短腸綜合征者可采用完全腸道外營(yíng)養(yǎng)。二、藥物療法抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對(duì)治療各部結(jié)腸炎,防止并發(fā)癥有較好療效。如不見(jiàn)效和有不良反應(yīng),可改用甲硝噠唑,新霉素和酞磺噻唑也有效用;激素治療:腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況,使病程緩解,排糞次數(shù)減少,復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使?jié)兇┛?,出血和愈合緩慢。現(xiàn)在認(rèn)為應(yīng)用范圍較小,對(duì)于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴(yán)重的病人可使癥狀明顯減輕,病情好轉(zhuǎn);對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的效果并不滿意;免疫抑制藥:硫唑嘌呤可改變病的進(jìn)程,抑制臨床表現(xiàn),但不能改變基礎(chǔ)病,常用于靜止期減少?gòu)?fù)發(fā),也可能中毒,應(yīng)加注意。6硫基嘌呤與激素合用可減輕癥狀止瀉藥:可減少排糞次數(shù),減輕腹痛,常用復(fù)方苯乙哌啶、可待因和復(fù)方樟腦酊。止瀉藥物對(duì)急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸,應(yīng)慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。中草藥治療:以清熱涼血和柔肝止瀉為主。保留灌腸:常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎,可減輕癥狀,促使?jié)冇稀H?、外科治療治療潰瘍性結(jié)腸炎的最有效手術(shù)是結(jié)、直腸全部切除、永久性末端回腸造口??晒┻x用的急癥手術(shù)方法包括:結(jié)腸大部切除,回腸及乙狀結(jié)腸造口。結(jié)腸大部切除后,中毒、出血癥狀即可顯著緩解,穿孔可能性也不復(fù)存在。不切除直腸、不縫閉乙狀結(jié)腸斷端可以減輕病人的手術(shù)負(fù)擔(dān),并可防止斷端縫合后因愈合不良而引起的腹腔內(nèi)感染。單純回腸斷端造口。手術(shù)固然較為簡(jiǎn)單,但因病變結(jié)腸仍在,中毒、出血、穿孔等問(wèn)題不能得到較滿意地解決,因此這種手術(shù)只適用于因全身或局部原因不可能行結(jié)腸大部切除的病人?;啬c斷端造口及橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口,適用于急性中毒性結(jié)腸擴(kuò)張病人而又不能耐受結(jié)腸大部切除者,結(jié)腸造口后可達(dá)到減壓防止穿孔的目的。經(jīng)急癥手術(shù),待病人情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,根據(jù)需要再行擇期性第二期手術(shù)。

    2016-01-04 12:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是潰瘍性結(jié)腸炎?   潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

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  • 鄭萍

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