大三陽治療后病毒轉(zhuǎn)陰但抗原等異常,效果怎樣及后續(xù)治療
上海酒精肝肝病要去哪里檢查?一年前大三陽,病毒是十的六次方,經(jīng)過一年的打抗干擾素,病毒轉(zhuǎn)陰,但是乙肝表面抗原結(jié)果是7720,抗HBe結(jié)果是0。01,抗HBc結(jié)果是11。39。其他都正常想得到怎樣的幫助:想問下治療的效果如何,之后該如何治療?我現(xiàn)在的病情處于一種什么情況?還要繼續(xù)打抗干擾素嗎?
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者經(jīng)過一年抗干擾素治療,病毒轉(zhuǎn)陰但部分指標仍異常。治療效果需綜合多方面判斷,包括病毒控制、肝功能狀況、抗原抗體水平等。后續(xù)治療方案應根據(jù)個體情況制定,可能涉及繼續(xù)治療、觀察隨訪等。 1. 治療效果評估:病毒轉(zhuǎn)陰是重要的治療成果,但表面抗原仍較高,提示病毒可能未完全清除。還需結(jié)合肝功能、肝臟超聲等檢查綜合評估。 2. 后續(xù)治療選擇:若肝功能正常、肝臟形態(tài)良好,可考慮暫時觀察隨訪。若仍有炎癥活動或進展風險,可能需要繼續(xù)抗病毒治療或聯(lián)合其他藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 3. 定期復查:每 3-6 個月復查肝功能、乙肝病毒定量、肝臟超聲等,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 4. 生活注意事項:保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、充足睡眠,避免飲酒和勞累。 5. 心理調(diào)節(jié):正確對待疾病,避免焦慮和壓力,積極樂觀有助于病情穩(wěn)定。 總之,對于目前的情況,應在醫(yī)生的指導下綜合評估,制定個體化的治療和隨訪方案,以控制病情,預防疾病進展。
2025-03-03 21:58
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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如果治療過程中在病毒定量陰轉(zhuǎn)、肝功正常的基礎上實現(xiàn)了大三陽轉(zhuǎn)小三陽是件好事,但是我們治療的目標并不是單純的大三陽轉(zhuǎn)小三陽。如果大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,但是肝功沒有恢復正常、病毒定量也沒有陰轉(zhuǎn),這提示病毒發(fā)生了變異,不一定對患者有利。有些乙肝患者缺乏對抗病毒藥物的正確認識。部分患者認為抗病毒藥只是一種治病的藥,還有的患者認為抗病毒藥只是一種很貴的藥,如果把抗病毒藥當成感冒要一樣對待,今天吃,明天又不吃,這樣早晚是要出問題的。
2016-01-05 01:47
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