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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李學良 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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吞咽困難 10 年且健胃藥效果不佳,可能由多種原因引起,如食管疾病、神經(jīng)肌肉疾病、全身性疾病、口腔咽喉疾病、精神心理因素等。 1.食管疾病:食管炎、食管憩室、食管癌等可導致吞咽困難。食管炎多因胃酸反流等刺激引起,需抑酸、保護黏膜治療,如奧美拉唑、硫糖鋁。食管憩室可能需手術切除。食管癌則要根據(jù)病情選擇手術、放療、化療等。 2.神經(jīng)肌肉疾?。褐匕Y肌無力、帕金森病累及吞咽肌肉時會出現(xiàn)癥狀。重癥肌無力可用新斯的明等藥物改善,帕金森病可用左旋多巴等治療。 3.全身性疾?。禾悄虿∫鸬闹車窠?jīng)病變、干燥綜合征累及唾液腺等也可能影響吞咽。糖尿病要控制血糖,干燥綜合征需免疫調節(jié)治療。 4.口腔咽喉疾?。罕馓殷w肥大、咽炎等會使吞咽不暢。扁桃體肥大嚴重時需手術,咽炎可通過抗炎、利咽治療,如阿莫西林、利咽靈片。 5.精神心理因素:焦慮、抑郁狀態(tài)可能導致吞咽困難的主觀感受。需心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林。 總之,長期吞咽困難需要綜合評估,明確病因后采取針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,進行詳細檢查和診斷。
2025-03-03 22:43
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,很高興問您回答,建議您去醫(yī)院做個仔細的檢查,祝您健康
2016-01-04 13:46
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