小三陽患者總膽汁酸持續(xù)偏高原因及處理
小三陽近20年,DNA正常,肝功三個(gè)月檢查一次,DNA和B超半年檢查一次,最近三次肝功檢查其余都正常,就是總膽汁酸偏高,而且呈上升趨勢(shì)(今年2月檢查為20,5月檢查為50,這次為94),去醫(yī)院詢問醫(yī)生給的回復(fù)一直說沒有什么問題,請(qǐng)問這個(gè)問題大不大,是什么原因引起的,應(yīng)該做什么樣的檢查和治療,另外,我目前的病情處理方式是否合理(沒有吃藥,定期肝功、DNA、B超檢查),盼詳細(xì)回復(fù),謝謝!:
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回答3
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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小三陽患者總膽汁酸持續(xù)偏高可能由多種原因引起,如飲食因素、肝臟代謝異常、膽囊疾病、藥物影響、其他全身性疾病等。 1.飲食因素:長(zhǎng)期高脂、高膽固醇飲食,可能導(dǎo)致膽汁分泌和代謝異常,引起總膽汁酸升高。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少油膩、辛辣食物攝入,增加蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。 2.肝臟代謝異常:小三陽患者肝臟功能可能存在潛在損傷,影響膽汁酸的代謝。需要密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢以明確肝臟損傷程度。 3.膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽囊疾病可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致總膽汁酸升高??赏ㄟ^腹部超聲、CT 等檢查明確,輕癥可藥物治療,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4.藥物影響:某些藥物可能影響肝臟代謝功能,導(dǎo)致總膽汁酸升高。需排查近期服用的藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.其他全身性疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退、糖尿病等,也可能影響膽汁酸代謝。需進(jìn)行相關(guān)檢查,如甲狀腺功能檢測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)等,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 對(duì)于小三陽患者總膽汁酸持續(xù)升高,應(yīng)綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),繼續(xù)定期復(fù)查肝功能、DNA、B 超等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
2025-03-04 20:18
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,根據(jù)您的描述。單純膽汁酸偏高,只要能保持正常,對(duì)乙肝患者就沒什么問題。乙肝攜帶者,肝功能正常,無需治療,但要定期復(fù)查肝功能、乙肝-DNA,彩超等檢查。如肝功能ALT、AST大于正常值的兩倍以上,就得抗病毒、護(hù)肝治療。建議少吃油膩辛辣食物,少飲酒,勿熬夜。定期復(fù)查肝功能、肝區(qū)彩超等。如對(duì)我服務(wù)滿意,請(qǐng)?jiān)u價(jià)。謝謝!
2016-01-04 23:55
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者是應(yīng)該是肝臟引起的膽汁酸升高的,建議患者還是要監(jiān)測(cè)肝功能的。
2016-01-04 16:47
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