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右腋下淋巴結(jié)腫大伴肩、背、手臂疼痛，右頸部淋巴結(jié)腫大，右乳房及副乳變化，可能由多種因素引起，如肌肉勞損、炎癥感染、乳腺疾病、免疫系統(tǒng)問題、腫瘤等。 1. 肌肉勞損：用力擰螺絲可能導(dǎo)致肩部及周圍肌肉過度拉伸和勞損，引起疼痛，可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 炎癥感染：身體局部的炎癥，如淋巴結(jié)炎，會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和疼痛，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 3. 乳腺疾?。弘m檢查乳房正常，但小葉增生可能加重，引起相關(guān)癥狀，可服用逍遙丸、乳癖消等。 4. 免疫系統(tǒng)問題：自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需免疫調(diào)節(jié)治療。 5. 腫瘤：雖然可能性較小，但不能完全排除，必要時需進(jìn)一步檢查，如病理活檢。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種可能，進(jìn)一步檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

淋巴結(jié)腫大是炎癥的反應(yīng)，不是特異性的。扭傷后組織腫脹局部炎癥有可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。建議注意外科情況。