小關(guān)節(jié)疼痛、低熱紅腫、變形,是類風(fēng)濕嗎?
手指、腳趾、腳底等小關(guān)節(jié)有時會疼痛,但過段時間自己會好,痛之前會有點低熱和紅腫,而且痛的時候手指無力,甚至不敢彎曲,好像還有點變形。我們這里的醫(yī)生說:雖然血液檢查各項值是正常的,但對類風(fēng)濕來說查不準(zhǔn),準(zhǔn)確率只有一半左右,只能肯定不是痛風(fēng),他說根據(jù)臨床經(jīng)驗可能是類風(fēng)濕病,請問專家是這樣的嗎?謝謝!醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:AS0<200單位RF為陰性ESR5mm/h尿酸297.1umol/l肌酐103.4umol/l尿素氮3.90uoml/l
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回答5
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許敏玲 副主任醫(yī)師
中山市小欖人民醫(yī)院
三級甲等
腎風(fēng)濕免疫科
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手指、腳趾、腳底等小關(guān)節(jié)有時疼痛、低熱紅腫、無力變形,雖血液檢查部分指標(biāo)正常,但仍可能是類風(fēng)濕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān)。其癥狀多樣,診斷較復(fù)雜。治療方法包括藥物、物理治療等。 1. 病因:遺傳因素可能增加患病風(fēng)險;環(huán)境因素如寒冷、潮濕等可能誘發(fā);感染因素如細(xì)菌、病毒感染也可能參與發(fā)病。 2. 癥狀:除關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變形外,還可能出現(xiàn)晨僵,即晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動受限。 3. 診斷:血液檢查雖有一定參考價值,但不能僅依靠此確診,還需結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等綜合判斷。 4. 治療:藥物治療常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特,生物制劑如依那西普等。物理治療包括熱敷、按摩等,有助于緩解癥狀。 5. 預(yù)防:注意保暖,避免感染,適當(dāng)鍛煉,增強體質(zhì)。 總之,對于小關(guān)節(jié)出現(xiàn)的異常癥狀,應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,以便采取有效的治療措施,控制病情發(fā)展。
2025-03-05 01:21
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:根據(jù)您描述的情況應(yīng)該考慮為頸椎病引起的疼痛和手發(fā)麻的癥狀建議您再做下頸椎X線檢查是不是有骨質(zhì)增生的情況,您的情況風(fēng)濕檢查是正常的應(yīng)該暫時排除風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎,頸椎病可以引起肩部酸痛,手疼痛和手部發(fā)麻等癥狀,應(yīng)該檢查確診,平時注意活動鍛煉頸部關(guān)節(jié),低頭時間久了就應(yīng)該抬頭活動下,不能躺床上看電視,不能常時間打麻將之類的活動,祝您早日恢復(fù)!
2016-01-05 08:41
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié),結(jié)合您的描述,雙膝關(guān)節(jié)有時疼痛不考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起,加上各種試驗結(jié)果也正常,更加排除了本癥。建議注意回顧是否有膝關(guān)節(jié)外傷史引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或者骨質(zhì)增生等原因引起膝關(guān)節(jié)疼痛??傻疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院由醫(yī)生面診確診診斷及治療。
2016-01-05 04:05
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好:根據(jù)你的癥狀來看很有可能是頸椎不好壓迫神經(jīng)引起的,可以做個頸椎核磁共振來確診,應(yīng)該不是類風(fēng)濕導(dǎo)致頸椎不好主要有這些因素:平時睡高頭,長時間伏案工作,趴著睡,躺在床上看電視,看書,坐車睡覺,長時間用電腦等,要盡量避免這些頸椎引起可以采取牽引,針灸,推拿,理療,穴位注射結(jié)合治療效果不錯頸椎不好可以采用頸椎枕即“糖果”枕或可以用粗細(xì)適當(dāng)?shù)娘嬃掀繅|在頸椎中部起到矯正生理曲度,使頸椎更穩(wěn)固(需要慢慢適應(yīng)),家里可以備一個便攜式頸椎牽引架可以經(jīng)常牽引,平時多參加些仰頭運動如羽毛球,籃球,排球等
2016-01-04 19:03
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,最好拍張頸椎ct,考慮頸椎引起的可能性大.
2016-01-04 14:04
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