聯(lián)合瓣膜術后九年伴房顫，地高辛控制心率穩(wěn)定，能否持續(xù)服用？
我是聯(lián)合瓣膜術后九年并有房顫，一直服用地高辛，隔日一片。目前心率比較穩(wěn)定。還能繼續(xù)服用嗎？
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回答2
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張澍 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
三級甲等
心律失常中心
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聯(lián)合瓣膜術后九年且有房顫，一直服用地高辛控制心率穩(wěn)定，是否能繼續(xù)服用不能一概而論，需綜合考慮多種因素，如心功能狀態(tài)、藥物副作用、電解質水平、基礎疾病控制情況以及個體差異等。 1. 心功能狀態(tài)：若心功能良好，無明顯心力衰竭癥狀，繼續(xù)服用地高辛可能有助于維持心率穩(wěn)定。但如果心功能惡化，可能需要調整治療方案。 2. 藥物副作用：地高辛長期使用可能導致心律失常、胃腸道反應等副作用。定期監(jiān)測心電圖、電解質等，有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理。 3. 電解質水平：低鉀、低鎂等電解質紊亂可能增加地高辛中毒風險。監(jiān)測血鉀、血鎂水平，必要時補充電解質。 4. 基礎疾病控制：如高血壓、糖尿病等基礎疾病控制不佳，會影響心臟功能和藥物療效，需積極控制。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分患者可能對地高辛不敏感或出現(xiàn)難以耐受的副作用，需考慮換藥。 總之，對于聯(lián)合瓣膜術后九年且有房顫的患者，地高辛的使用是否繼續(xù)應在醫(yī)生的綜合評估下決定?；颊邞ㄆ趶筒?，遵循醫(yī)生建議調整治療方案。同時，可考慮使用的其他藥物還有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，但藥物使用務必遵醫(yī)囑。
2025-03-04 21:01
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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心房顫動分陣發(fā)性,持續(xù)性和永久性,每個種類的病因不同,治療方案也是不相同的,同時不同人群也會有不同地治療方案不變供您選擇,建議到醫(yī)院請醫(yī)生為您診治,是控制心室率的同時給予抗栓治療,還是恢復竇性心律治療,讓專業(yè)的醫(yī)務人員為您選擇.
2016-01-05 02:58
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