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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳堅 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
骨關(guān)節(jié)科
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睡覺不到天亮就腰背痛不敢翻身,可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等原因引起。 1.腰肌勞損:長期腰部勞累或姿勢不良,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩、理療等為主,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、塞來昔布、甘露醇)等,保守治療無效時可能需手術(shù)。 3.強直性脊柱炎:一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。早期表現(xiàn)為下腰痛,活動后減輕,休息后加重。治療常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)矯正。 4.骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞,易出現(xiàn)腰背痛。治療包括補充鈣劑、維生素 D,使用雙膦酸鹽類藥物(如阿侖膦酸鈉)等。 5.腎結(jié)石:結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管,可引起腰背部疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出,較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進行針對性治療。同時,日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免腰部過度勞累。
2025-03-04 19:32
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腰痛的原因很多,如腰肌勞損,椎間盤突出或膨出,受風(fēng)受寒也可導(dǎo)致,另外一些腹部內(nèi)科疾病往往導(dǎo)致腰痛的也不少,為了排查是不是腰椎病變導(dǎo)致的,建議積極做一下腰椎CT細查一下啊。
2016-01-05 08:13
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