鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征伴腦梗塞如何應(yīng)對?
08年因視力障礙就醫(yī),通過TDC檢查出鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合癥,核磁共振查出腦梗塞,隨即服用辛伐他丁類、小劑量阿司匹林、降脂類藥物至今,后癥狀逐漸消失。2011年因生氣出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心等癥狀就醫(yī),TDC檢查顯示,血管較前阻塞加劇,進(jìn)而引起腦供血不足,盜血綜合癥較前嚴(yán)重,兩天前因乏力暈倒在衛(wèi)生間,無意識障礙,先服用藥物同前,無藥物過敏史。補(bǔ)充問題1:(2011-03-1722:50:26)血脂、血糖都在正常范圍
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回答5
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陳秀敏 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征伴腦梗塞是一種較為復(fù)雜的疾病,涉及血管阻塞、腦供血不足等情況。致病因素包括動(dòng)脈粥樣硬化、血管先天畸形、血壓異常、血液黏稠度改變、不良生活習(xí)慣等。 1.動(dòng)脈粥樣硬化:這是常見原因,脂質(zhì)在血管壁沉積形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄。治療常采用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2.血管先天畸形:先天性血管發(fā)育異常,增加患病風(fēng)險(xiǎn)??赡苄枰中g(shù)矯正。 3.血壓異常:高血壓或低血壓都可能影響腦部供血。需監(jiān)測血壓,合理控制。 4.血液黏稠度改變:如紅細(xì)胞增多癥等,可通過改善血液流變學(xué)治療。 5.不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等,應(yīng)改變生活方式。 對于鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征伴腦梗塞,患者應(yīng)重視定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療,改善生活習(xí)慣,以降低疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-04 16:04
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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一般可以用擴(kuò)張血管的藥物緩解癥狀
2016-01-04 18:44
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征是指椎動(dòng)脈起始部近側(cè)段鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈狹窄或閉塞后,對側(cè)椎動(dòng)脈血流經(jīng)過基底動(dòng)脈返流至患側(cè)椎動(dòng)脈重新組成患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)段的供血。動(dòng)脈粥樣硬化性、先天性、醫(yī)源性、外傷性、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)左鎖骨下動(dòng)脈第一段栓塞,無脈癥,轉(zhuǎn)移性癌栓和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等??梢赃x擇經(jīng)皮血管內(nèi)成形術(shù)的治療的。另外可以配合中醫(yī)調(diào)理治療的。
2016-01-04 16:00
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,一般這種情況的,主要是根據(jù)癥狀而定的。通常這種血管的畸形的話,如果通過相關(guān)的檢查有明顯的血管擴(kuò)張,鈣化等則是需要積極矯正的,而如果沒有其他異常的話,則是不用過于擔(dān)心的,但要定期檢查的。請你到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查,大夫會(huì)根據(jù)你的具體情況對癥治療,這樣治療效果會(huì)比較好,收費(fèi)也比較公正合理。
2016-01-04 14:47
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你目前已經(jīng)是明確的鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,當(dāng)時(shí)是不是沒有癥狀,而只是體檢查出來的。一般沒有癥狀發(fā)現(xiàn)者不多,是在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的嗎,有很多是出現(xiàn)這種情況的。沒有什么癥狀,往往是因?yàn)閭?cè)支循環(huán)比較好,尤其是這樣的青壯年,可試用抗血小板聚集劑(6個(gè)月或以上)以及病因治療觀察。經(jīng)顱多普超聲(TCD)可以連續(xù)及動(dòng)態(tài)觀察椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈血流方向和速度,觀察顱內(nèi)其他動(dòng)脈被盜血的影響程度,是盜血綜合征的敏感指標(biāo),可以評價(jià)治療效果和隨診。這種情況可不行手術(shù)進(jìn)行治療的,注意觀察就行,我還是建議你定期做一下評估比較好。至于是什么疾病引發(fā)的你的這個(gè)病變,目前我不清楚,病因比較多的,所以生活中應(yīng)該注意什么,多和你的原發(fā)病有關(guān)。主要在于一個(gè)是動(dòng)脈硬化,一個(gè)是動(dòng)脈炎的情況。動(dòng)脈炎很多又是風(fēng)濕性的。動(dòng)脈硬化注意清淡飲食比較重要。具體還要看你的情況。
2016-01-04 14:02
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