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《傷寒雜病論》的作者是張仲景。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，治療方法包括一般治療、對(duì)癥治療、抗菌治療等。 1.一般治療：患者需隔離，注意休息，保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入。 2.對(duì)癥治療：發(fā)熱時(shí)可采用物理降溫，如冷敷；若高熱持續(xù)，可使用對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥。出現(xiàn)嚴(yán)重毒血癥，可適當(dāng)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。 3.抗菌治療：常用的抗菌藥物有喹諾酮類(lèi)，如左氧氟沙星；第三代頭孢菌素，如頭孢曲松；氯霉素等。 4.并發(fā)癥治療：若并發(fā)腸出血，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，密切觀察血壓、脈搏，禁食或少量流食。大量出血需輸血。并發(fā)腸穿孔應(yīng)禁食，胃腸減壓，加強(qiáng)抗菌藥物治療，必要時(shí)手術(shù)。 5.中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為傷寒多因外感風(fēng)寒、正氣不足等所致?？赏ㄟ^(guò)中藥方劑，如麻黃湯、桂枝湯等進(jìn)行調(diào)理，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 總之，傷寒的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

張仲景（一）一般治療與對(duì)癥治療病人入院后即按消化道傳染病隔離,臨床癥狀消失后每隔5～7天送檢糞便培養(yǎng),連續(xù)2次陰性可解除隔離發(fā)熱期病人必須臥床休息,退熱后2～3天可在床上稍坐,退熱后2周可輕度活動(dòng).　　應(yīng)給予高熱量高營(yíng)養(yǎng),易消化的飲食,包括足量碳水化合物蛋白質(zhì)及各種維生素,以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗,促進(jìn)恢復(fù)發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或細(xì)軟無(wú)渣飲食,少量多餐.退熱后食欲增加后,可逐漸進(jìn)稀飯,軟飯忌吃堅(jiān)硬多渣食物,以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔,一般退熱后2周才恢復(fù)正常飲食.　　應(yīng)鼓勵(lì)病人多進(jìn)水分每日約2000～3000ml（包括飲食在內(nèi)）,以利毒素排泄.如因病重不能進(jìn)食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注.　　有嚴(yán)重毒血癥者可在足量有效抗菌治療配合下使用激素.常用氫化可的松25～50mg或地塞米松1～2mg,每日1次靜脈緩慢滴注；或口服強(qiáng)的松5mg每日3～4次,療程不超過(guò)3天.　　若傷寒合并血吸蟲(chóng)病尤其是急性血吸蟲(chóng)病時(shí),一般宜先用腎上腺皮質(zhì)激素配合傷寒的病原治療,待體溫被控制全身情況明顯改善后,才給予口服吡喹酮治療血吸蟲(chóng)病.　　對(duì)兼有毒血癥和顯著鼓腸或腹瀉的患者激素的使用宜慎重,以免發(fā)生腸出血及腸穿孔.

男29傷寒雜病論作者是誰(shuí)及傷寒的治療.張仲景治療　　1.一般治療與對(duì)癥治療傷寒雖有特效抗菌藥物治療,但一般治療與對(duì)癥治療,尤以護(hù)理及飲食的重要性不容忽視.　　(1)隔離與休息：患者按消化道傳染病隔離,臨床癥狀消失后每隔5～7天送檢糞便培養(yǎng),連續(xù)2次陰性可解除隔離.發(fā)熱期患者必須臥床休息,退熱后2～3天可在床上稍坐,退熱后1周左右可逐步增加活動(dòng)量.　　(2)護(hù)理：保持皮膚清潔,定期改換體位,以防褥瘡及肺部感染.每天早晨及每次飲食后清潔口腔以防口腔感染及化膿性腮腺炎,注意觀察體溫,脈搏,血壓,腹部表現(xiàn),大便性狀等變化.　　(3)飲食：應(yīng)給予熱量高,營(yíng)養(yǎng)充分,易消化的飲食.供給必要的維生素,以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗,促進(jìn)恢復(fù).發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或細(xì)軟無(wú)渣飲食,少量多餐.退熱后,食欲增加時(shí),可逐漸進(jìn)稀飯,軟飯,忌吃堅(jiān)硬多渣食物,以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔.一般退熱后2周左右才恢復(fù)正常飲食.應(yīng)鼓勵(lì)病人多進(jìn)水分,攝入液量約2000～3000ml/d(包括飲食在內(nèi)),如因病重不能進(jìn)食者可由靜脈輸液補(bǔ)充.　　(4)激素：有明顯毒血癥者,可在足量有效抗菌治療藥物配合下使用激素.口服潑尼松5mg,3次/d或4次/d,或用地塞米松2～4mg,1次/d,靜脈緩慢滴注;療程以不超過(guò)3天為宜.對(duì)顯著鼓腸或腹瀉的患者,激素的使用宜慎重,以免發(fā)生腸出血及腸穿孔.　　(5)高熱：適當(dāng)應(yīng)用物理降溫,如酒精擦浴,或頭部放置冰袋,不宜濫用退熱藥,以免虛脫.　　(6)興奮狂躁：可適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮等.　　(7)便秘：用開(kāi)塞露塞肛或生理鹽水低壓灌腸,禁用瀉劑.　　(8)腹瀉：調(diào)節(jié)飲食,宜少糖少脂肪,可對(duì)癥處理.不用鴉片制劑,以免減低腸蠕動(dòng)而引起鼓腸.　　(9)腹脹：飲食中宜減少牛奶及糖類(lèi).可用松節(jié)油腹部熱敷及肛管排氣,但禁用溴新斯的明類(lèi)藥.　　2.病原治療許多藥物對(duì)傷寒病原治療有效.自從1948年氯霉素應(yīng)用于傷寒的病原治療后,患者的預(yù)后大為改觀,病死率明顯下降.多年來(lái),氯霉素的療效確切,見(jiàn)效迅速,使用方便,價(jià)格適宜,曾被視為首選藥物普遍使用.另一方面,氯霉素治療傷寒也陸續(xù)出現(xiàn)諸如復(fù)發(fā)率上升,骨髓抑制,退熱時(shí)間延長(zhǎng),以及傷寒桿菌對(duì)氯霉素產(chǎn)生耐藥性等問(wèn)題,使人們對(duì)傷寒病原治療的首選藥物重新進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估.早在20世紀(jì)50年代,已有報(bào)道傷寒桿菌對(duì)氯霉素產(chǎn)生耐藥性.1972年墨西哥首次出現(xiàn)耐氯霉素傷寒的暴發(fā)流行,隨后逐漸波及亞洲地區(qū).我國(guó)自80年代中期以來(lái),主要在南方的一些省市,陸續(xù)出現(xiàn)耐氯霉素傷寒的局部流行,發(fā)展速度相當(dāng)快.許多地方流行的傷寒桿菌株呈多重耐藥,不但對(duì)氯霉素耐藥,而且對(duì)磺胺藥物,卡那霉素,氨芐西林等多種抗菌藥物耐藥.耐藥株傷寒的臨床特點(diǎn)是病情較重,熱程較長(zhǎng),并發(fā)癥多,復(fù)發(fā)或再燃率較高,病死率也較高.目前推薦應(yīng)用的抗菌藥物主要是喹諾酮類(lèi)或第三代頭孢菌素.　　(1)喹諾酮類(lèi)：合成的抗菌藥物,如環(huán)丙沙星,氧氟沙星(ofloxacin),諾氟沙星等,對(duì)傷寒桿菌(包括耐氯霉素株)有強(qiáng)大抗菌作用.膽汁中其濃度也較高,能口服或注射.臨床療效亦較滿意,復(fù)發(fā)率較低,病后帶菌者少.尤其對(duì)多重耐藥菌株所致傷寒者的治療,應(yīng)列為首選藥物.兒童慎用,孕婦不宜.氧氟沙星的用法,成人劑量為200mg/次,3次/d,口服,體溫正常后繼續(xù)服用10天至2周.不能口服者,可用靜脈給藥,200～400mg/d,好轉(zhuǎn)后改為口服.亦可用環(huán)丙沙星,靜脈給藥250～500mg/d,或250mg,3次/d,口服.成人諾氟沙星400mg/次,3次/d或4次/d,口服.體溫正常后繼續(xù)服用10天至2周.一般用藥5天左右熱退至正常.前者療效稍?xún)?yōu)于后者.不良反應(yīng)輕,可有胃腸不適,失眠等,一般不影響治療.　　(2)頭孢菌素類(lèi)：第三代頭孢菌素有抗傷寒桿菌作用,尤其是頭孢曲松,頭孢哌酮,頭孢他啶等,抗菌活性強(qiáng),體內(nèi)分布廣,組織與體液以及膽汁中的藥物濃度高,不良反應(yīng)少,臨床療效良好,可以作為一種治療藥物選擇.一般劑量為2～4g/d,分2次或3次靜脈注射,療程大約2周.通常用藥5～7天左右退熱.由于需要靜脈給藥,價(jià)格高,不作首選藥物.　　(3)氯霉素：敏感的菌株用藥后數(shù)小時(shí)菌血癥便可被控制,2～3天內(nèi)自覺(jué)癥狀改善,5天左右體溫可回復(fù)正常.成人1.5～2g/d,分3次或4次口服,退熱后減半,再連用10～14天,總療程為2～3周.必要時(shí)最初可用靜脈滴注給藥,病情改善后改為口服.停藥過(guò)早易致復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)時(shí)氯霉素治療仍然可能有效.不良反應(yīng)最為常見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞百分率減少,若白細(xì)胞數(shù)減少至2×109/L,應(yīng)暫停藥.偶爾可發(fā)生紅細(xì)胞系統(tǒng)抑制,甚至再生障礙性貧血,血小板減少或全血細(xì)胞減少等,應(yīng)立即停藥.伴有G-6-PD缺陷的患者,有可能發(fā)生急性血管內(nèi)溶血.用藥期間應(yīng)密切觀察血象變化,一般每3～5天復(fù)查1次為宜.　　(4)磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)：成人劑量為3片/次,2次/d,退熱后改為2片/次,續(xù)用7～10天,總療程2周左右.對(duì)非耐藥菌株感染有一定療效,本藥價(jià)廉,可以作為非耐藥株傷寒桿菌所致傷寒治療中的一種選擇.磺胺過(guò)敏,肝腎功能不良,貧血,粒細(xì)胞減少,孕婦等均不宜應(yīng)用.副作用以惡心,嘔吐及皮疹為較常見(jiàn).　　(5)阿莫西林(amoxicillin)：成人2～4g/d,分次口服,療程為2～3周,對(duì)非耐藥菌株感染有一定療效.　　(6)復(fù)方新諾明劑量：成人,2片每日兩次,兒童每天SMZ40～50mg/kg,TMP10mg/kg,一日二次,療程：14天.　　3.并發(fā)癥的治療　　(1)腸出血：嚴(yán)格臥床休息,暫禁飲食或只進(jìn)少量流質(zhì)飲食.嚴(yán)密觀察血壓,脈搏,神志變化與便血情況.適當(dāng)輸液,如5%葡萄糖生理鹽水注射液等,注意維持水電解質(zhì)平衡.煩躁病人可適當(dāng)使用抗焦慮藥物.可使用一般止血藥物,并應(yīng)視出血量之多少,貧血嚴(yán)重程度,適量輸血.大量出血在積極的內(nèi)科處理無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療.　　(2)腸穿孔：應(yīng)早期診斷,及早處理.病人應(yīng)予禁食,經(jīng)鼻胃腸減壓,減少腸蠕動(dòng).積極加強(qiáng)全身支持治療,靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡與熱量供應(yīng).注意抗休克.選用有效抗菌藥物,加強(qiáng)抗菌治療措施,控制腹膜炎及原發(fā)病.視患者的具體情況決定手術(shù)治療問(wèn)題.　　(3)中毒性心肌炎：臥床休息,在足量有效抗菌藥物治療的同時(shí),可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.應(yīng)用改善心肌營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的藥物.如出現(xiàn)心功能不全,可在嚴(yán)密觀察下應(yīng)用小劑量洋地黃制劑.　　(4)溶血性尿毒癥綜合征：積極加強(qiáng)抗菌治療,控制好傷寒桿菌感染的原發(fā)病.應(yīng)予輸液,輸血,并可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,小劑量肝素靜脈滴注,也可用右旋糖酐40靜脈滴注.必要時(shí)可作腹膜透析或血透析.　　(5)其他并發(fā)癥：如并發(fā)中毒性肝炎,膽囊炎,肺炎,甚至DIC等,應(yīng)按相應(yīng)疾病的治療方法處理.　　4.慢性帶菌者的治療慢性帶菌者的治療常較困難.一般認(rèn)為有膽石癥或膽囊疾患的慢性帶菌者,須同時(shí)處理膽囊膽道疾患,才能獲得較好的效果.　　(1)氨芐西林3～6g/d,丙磺舒1～1.5g/d,分次口服,聯(lián)合用藥,療程4～6周以上.　　(2)磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)2片/次,2次/d,療程1～3個(gè)月,有一定效果.　　(3)喹諾酮類(lèi)如氧氟沙星等,用藥后膽汁中的濃度高,可用于治療慢性帶菌者.

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您好，《傷寒雜病論》是中國(guó)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一，為東漢張仲景（張機(jī)）所著?！　」?世紀(jì)初，張仲景博覽群書(shū)，廣采眾方，凝聚畢生心血，寫(xiě)就《傷寒雜病論》一書(shū)。中醫(yī)所說(shuō)的傷寒實(shí)際上是一切外感病的總稱(chēng)，它包括瘟疫這種傳染病。該書(shū)成書(shū)約在公元200年～210年左右。在紙張尚未大量使用，印刷術(shù)還沒(méi)有發(fā)明的年代，這本書(shū)很可能寫(xiě)在竹簡(jiǎn)上。