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闌尾膿腫有糞石發(fā)病一個(gè)月后能否手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括膿腫大小、患者身體狀況、炎癥程度、有無(wú)并發(fā)癥以及后續(xù)治療方案等。 1.膿腫大小：若膿腫較小，通過抗感染治療有效控制炎癥，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可考慮手術(shù)。 2.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷，增加手術(shù)可行性。 3.炎癥程度：炎癥輕微，周圍組織粘連不嚴(yán)重，手術(shù)操作相對(duì)容易。 4.有無(wú)并發(fā)癥：如無(wú)腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥，手術(shù)更易進(jìn)行。 5.后續(xù)治療方案：若保守治療效果不佳，手術(shù)可能是更優(yōu)選擇。 總之，闌尾膿腫有糞石發(fā)病一個(gè)月能否手術(shù)并非絕對(duì)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)因素，權(quán)衡手術(shù)利弊，為患者制定個(gè)體化的治療方案。

既往以為急性闌尾炎病程超過3天或形成闌尾周圍膿腫主張采用非手術(shù)治療,待炎癥消退3月后再行手術(shù)治療切除闌尾,其理由主要是避免腸瘺,腹腔感染等并發(fā)癥發(fā)生.但非手術(shù)治療時(shí)間長(zhǎng),療效不確切,部分患者可出現(xiàn)膿腫破潰并發(fā)彌漫性腹膜炎,腹腔殘余膿腫,化膿性門靜脈炎,腸梗阻等并發(fā)癥.而且非手術(shù)治療不能避免闌尾炎的復(fù)發(fā)和闌尾周圍炎性腫塊及膿腫引起的并發(fā)癥.Ｉ期手術(shù)切除的優(yōu)點(diǎn)是縮短療程,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,消除了感染源,避免了復(fù)發(fā)和非手術(shù)治療帶來(lái)的并發(fā)癥.我們掌握的手術(shù)指征是：（1）凡經(jīng)強(qiáng)有力抗生素治療3天以上,腹痛不緩解,體溫不降,右下腹包塊或炎癥范圍不縮小,白細(xì)胞總數(shù)不降低者；(2)闌尾炎病程超過3天,但腹痛較輕,體溫不超過39℃,白細(xì)胞總數(shù)不超過12×109/L,估計(jì)右下腹炎癥不嚴(yán)重者；或反復(fù)腹痛多天后又轉(zhuǎn)為嚴(yán)重而持續(xù)的右下腹痛不超過3天；（3）雖B超顯示右下腹有液性包塊,但出現(xiàn)嚴(yán)重而持續(xù)的右下腹痛不超過7天；（4）右下腹痛或轉(zhuǎn)移性右下腹痛超過3天,B超顯示右下腹有液性包塊,但右下腹炎癥較局限,右側(cè)腹肌緊張度不高,未捫及邊界不清的包塊或捫及的包塊邊界不清且質(zhì)軟.手術(shù)治療固然有效,但可導(dǎo)致感染擴(kuò)散,增加切口感染,腸瘺等并發(fā)癥的發(fā)生,只要手術(shù)操作得當(dāng)細(xì)致,在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的操作下,對(duì)于診斷明確的急性闌尾膿腫是可以取得滿意療效的.但本次手術(shù)不一定切除掉闌尾.可能只行闌尾膿腫引流術(shù).再加有效的聯(lián)合抗生素應(yīng)用.效果比非手術(shù)治療效果要好.

您好,患者闌尾膿腫有糞石,低燒.建議患者線保守治療,等適合手術(shù)時(shí),積極手術(shù)比較安全.

你好,根據(jù)你描述的情況,孩子不能做手術(shù).建議你現(xiàn)在先通過藥物控制,看過一段時(shí)間化膿能否吸收,因?yàn)楝F(xiàn)在化膿,要是做手術(shù)化膿周圍組織太脆,無(wú)法縫合,并且切口會(huì)感染,無(wú)法愈合.所以只能等到濃被吸收后,再做手術(shù).祝你的孩子早日康復(fù).

你好,最好不要手術(shù).等膿腫排除后再手術(shù).如果手術(shù)的話,由于膿液的存在使得手術(shù)很不容易成功.所以先進(jìn)行排膿.先通過點(diǎn)滴藥物治療,使得膿腫控制到局部,不能是膿腫擴(kuò)散.還有就是待病灶小后,再進(jìn)行手術(shù),使得手術(shù)成功幾率大.一定要定期觀察.還有就是吃些好消化的東西.祝你好運(yùn)