55 歲患者化療放療后腰疼反復(fù)如何應(yīng)對(duì)
你好,我現(xiàn)是55歲。12年7月,發(fā)現(xiàn)CEA仍增高并伴有腰疼得現(xiàn)象,在本地醫(yī)院治療。13年元月,開(kāi)始用貝伐珠單抗和伊立替康、左亞葉酸鈣加5Fu化療11周期。腰疼劇烈,并對(duì)胸11椎放療20次,效果不佳。7月2日,山東省腫瘤醫(yī)院給放療18次。疼痛解除。8月2號(hào)出院。出院一周后,又開(kāi)始疼痛。并有間歇性劇痛。只能臥床,不敢直立和行走。
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回答3
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楊新杰 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤二科
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55 歲患者在經(jīng)歷一系列治療后腰疼反復(fù),可能與腫瘤進(jìn)展、放療副作用、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)損傷、炎癥等有關(guān)。 1. 腫瘤進(jìn)展:腫瘤可能未得到有效控制,繼續(xù)侵犯組織導(dǎo)致疼痛。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估,如增強(qiáng) CT、磁共振等,根據(jù)情況調(diào)整治療方案,可能會(huì)更換化療藥物,如紫杉醇、順鉑、多西他賽等。 2. 放療副作用:放療可能引起組織損傷和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等來(lái)緩解疼痛,同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持。 3. 骨轉(zhuǎn)移:腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼,破壞骨質(zhì)引起疼痛。治療可能包括雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸抑制骨破壞,必要時(shí)進(jìn)行局部介入治療。 4. 神經(jīng)損傷:治療過(guò)程中可能損傷神經(jīng),引發(fā)疼痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 炎癥:局部組織的炎癥也會(huì)導(dǎo)致疼痛。除了使用抗炎藥,還需注意保持局部清潔和干燥。 總之,對(duì)于該患者的腰疼反復(fù),需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和個(gè)體化的治療,以緩解疼痛,提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 16:28
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率,而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評(píng)價(jià)在診斷后的5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀轉(zhuǎn)移。目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,現(xiàn)在研究表明放化療前、中、后結(jié)合上人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞株SW620和LOVO生長(zhǎng)的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。
2016-01-05 10:01
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您后,直腸癌已經(jīng)發(fā)展到了轉(zhuǎn)移,建議患者及時(shí)醫(yī)治,控制轉(zhuǎn)移的程度,幫助患者改善身體狀況,延長(zhǎng)患者的生命。您好,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展變化,“特異性抗腫瘤免疫療法”進(jìn)入了治療腫瘤的一個(gè)新的方向,不僅可以有效控制病情發(fā)展,還能有效的為患者增強(qiáng)自身免疫,對(duì)于早期患者有根治的效果,對(duì)于晚期患者可以有效的控制病情,簡(jiǎn)單的介紹希望能對(duì)您有所幫助。
2016-01-05 08:53
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見(jiàn),男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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