2 歲女童脾胃不好常抽風，用藥方案是否合理？
您好！我是一個很無助的年輕父親，我女兒剛過2周歲生日，聰明伶俐、活潑可愛，可惜就是脾胃不好，稍不慎就拉肚子、嘔吐。去年8月份一次拉肚子、嘔吐兩天后，突然出現(xiàn)了抽風，兩小手緊握、嘴唇發(fā)紫、眼睛斜視，掐人中穴不到1分鐘清醒了，到醫(yī)院做了CT、化驗了血，一切正常，輸了幾天消炎藥。2010年1月份，再次拉肚子、嘔吐兩天后，又出現(xiàn)了類似抽風情況，甚至一天發(fā)生四次，再次到醫(yī)院檢查，仍然一切正常。近日（即10月17日）由于不小心喝了涼牛奶，再次出現(xiàn)抽風，一日三次，第二天到山西省兒童醫(yī)院請一個專家檢查了鈣磷系列、腦電圖，也是正常，其中鈣2.56，磷1.39，鎂0.88。隨后醫(yī)生開了三種藥，托吡酯（妥泰）（要求第一周一日一次每次三分之一片，第二周一日兩次，每次三分之一片，第三、四周一日兩次每次二分之一片），健寶靈一日三次每次一片，美邦鈣軟膠囊一日一次每次一粒。我在看了托吡酯的說明書、在網(wǎng)上也了解了該藥的作用，知道該藥副作用很大。我不知道這個醫(yī)生的治療方案是否正確？是不是非要用這種副作用大的藥，對小孩影響大不大？特請教！請賜教！
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回答5
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李海麗 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
眼科
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2 歲女童因脾胃不好常出現(xiàn)拉肚子、嘔吐，進而引發(fā)抽風，經(jīng)多次檢查未明確病因，醫(yī)生開具托吡酯等藥物，家長對治療方案存疑。主要涉及病因、檢查、治療、藥物副作用及后續(xù)注意事項等。 1.病因：兒童抽風可能由多種原因引起，如高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、癲癇、腦部感染等。該女童可能因頻繁嘔吐、腹瀉導致電解質(zhì)失衡引發(fā)抽風。 2.檢查：CT、血液檢查、腦電圖等有助于排除腦部結構異常、感染及癲癇等常見病因。但有時某些特殊類型的癲癇或其他潛在問題可能在初期檢查中難以發(fā)現(xiàn)。 3.治療：在病因未明確時，醫(yī)生可能會先進行經(jīng)驗性治療。托吡酯常用于控制癲癇發(fā)作，雖有副作用，但能有效控制癥狀。同時，健寶靈可能有助于調(diào)理脾胃，美邦鈣軟膠囊補充鈣質(zhì)。 4.藥物副作用：托吡酯可能引起嗜睡、頭暈、食欲不振等副作用，但多數(shù)在用藥一段時間后可減輕或消失。家長應密切觀察孩子的反應。 5.后續(xù)注意事項：注意孩子飲食，避免生冷食物，預防嘔吐、腹瀉。定期復查腦電圖、血鈣等指標，評估治療效果和調(diào)整治療方案。 總之，醫(yī)生的治療方案是基于目前的病情和檢查結果制定的。家長應遵醫(yī)囑給孩子用藥，密切觀察孩子情況，按時復查，以便及時調(diào)整治療。
2025-03-05 01:25
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)是否應用什么藥物？目前考慮糖皮質(zhì)增多癥，其原因有藥物性，垂體瘤或下丘腦－垂體功能紊亂、腎上腺皮質(zhì)腺瘤、異位ACTH樣腫瘤等。指導：目前需要檢查腹部CT（重點看腎臟），頭顱CT/MRI，體內(nèi)激素測定等檢查，明確診斷。
2016-01-05 01:46
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你說的這種情況應該是沒有太大的問題的可能是你最近這段時間吃飯營養(yǎng)較好而且缺乏鍛煉導致的。
2016-01-04 22:15
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，這種情況減肥每天有氧運動，關鍵是在于堅持和勞逸結合。飲食少吃甜食,進食速度要慢,細嚼慢咽,多喝水,多吃些水果蔬菜,少吃葷。
2016-01-04 21:50
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這是蕁麻疹.建議口服賽庚啶,甲氰咪胍,維生素C,維生素B6治療.
2016-01-04 16:42
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