低熱胸悶憋氣，結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)等，是結(jié)核嗎，有無(wú)傳染性，去哪科
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：低熱37.3，胸悶，憋氣，結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性，有淋巴結(jié)，肺部似乎有小肉芽，不確定，這種情況一定是結(jié)核嗎，有傳染可能嗎，驗(yàn)血基本正常，只有抗甲狀腺球蛋白112，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體1300，2月曾經(jīng)治療情況和效果：未治療想得到怎樣的幫助：去內(nèi)分泌科檢查還是該去結(jié)核病醫(yī)院，是否有傳染性
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
-
低熱、胸悶、憋氣，結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性，有淋巴結(jié)，肺部疑似有小肉芽，這種情況不一定就是結(jié)核。是否有傳染性需進(jìn)一步檢查確定。可先去結(jié)核病醫(yī)院排查，也可在內(nèi)分泌科進(jìn)一步診斷。 1.結(jié)核診斷：結(jié)核的診斷需要綜合多種檢查，如胸部 CT、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、病理活檢等。單純結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性不能確診。 2.傳染性判斷：傳染性取決于體內(nèi)是否有活動(dòng)的結(jié)核菌排出。若痰涂片或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，通常具有傳染性。 3.淋巴結(jié)情況：淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫反應(yīng)等有關(guān)，需明確性質(zhì)。 4.肺部小肉芽：可能是炎癥、結(jié)核或腫瘤等，需進(jìn)一步鑒別。 5.甲狀腺抗體異常：抗甲狀腺球蛋白和抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高，提示可能存在自身免疫性甲狀腺疾病。 6.就診科室選擇：結(jié)核病醫(yī)院在結(jié)核診斷和治療方面更專業(yè)；內(nèi)分泌科對(duì)于甲狀腺相關(guān)疾病的診治經(jīng)驗(yàn)豐富。可先去結(jié)核病醫(yī)院排除結(jié)核，再根據(jù)情況決定是否去內(nèi)分泌科。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的情況，需要綜合多方面的檢查和評(píng)估，明確診斷后制定合理的治療方案。
2025-03-04 17:13
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
