SS 患者癥狀反復(fù),原因何在及如何應(yīng)對(duì)
患者性別:男患者年齡:39詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:2004年10月以口干,眼干,牙齒脫落發(fā)病,診斷為SS,服用強(qiáng)的松每天4片,愛(ài)諾華每天1片,必嗽平2片,TID.帕夫林2片,BID.一月后出現(xiàn)帶狀皰疹.再2周后左頸部出現(xiàn)包塊,病理第一次:淋巴瘤?,第二次:反應(yīng)性淋巴增生.后停用愛(ài)諾華后癥狀逐漸好轉(zhuǎn),以后服用強(qiáng)的松每天2片,帕夫林每天4粒.從今年2份開(kāi)始出現(xiàn)腰背部疼痛,關(guān)節(jié)疼痛,醫(yī)生再次加用了愛(ài)諾華,每天1片,后來(lái)病情一直較穩(wěn)定,各項(xiàng)指標(biāo)也都逐漸恢復(fù)正常.近十天來(lái),兩側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛加重,脫發(fā)明顯,嘴唇下班回來(lái)后變黑而干,乏力,睡覺(jué)時(shí)有半身麻木,納可,消瘦明顯.淋巴結(jié)無(wú)腫大.藥一直都沒(méi)有停,為什么又出現(xiàn)這些癥狀呢?是疾病加重了,還是藥物引起來(lái)的.我該怎么辦,若復(fù)查,要查哪些指標(biāo).本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:同上病史:同上.
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回答3
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梁劉萍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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SS 患者在治療過(guò)程中癥狀出現(xiàn)反復(fù),可能與疾病本身的波動(dòng)、藥物副作用、合并其他疾病、生活方式、環(huán)境因素等有關(guān)。 1. 疾病本身:干燥綜合征(SS)是一種自身免疫性疾病,病情可能會(huì)有波動(dòng)和進(jìn)展。免疫系統(tǒng)的異??赡軐?dǎo)致癥狀反復(fù),如關(guān)節(jié)疼痛、乏力等。 2. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松、愛(ài)諾華等藥物,可能引起一些不良反應(yīng),如脫發(fā)、身體麻木等。 3. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r(shí)患有其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病,如風(fēng)濕性疾病、內(nèi)分泌疾病等,從而導(dǎo)致新的癥狀出現(xiàn)。 4. 生活方式:過(guò)度勞累、睡眠不足、精神壓力大等不良生活方式,可能影響身體的免疫平衡,加重病情。 5. 環(huán)境因素:季節(jié)變化、接觸過(guò)敏原或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境因素,也可能誘發(fā)或加重癥狀。 對(duì)于出現(xiàn)癥狀反復(fù)的 SS 患者,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,完善相關(guān)檢查,如自身抗體檢測(cè)、血常規(guī)、肝腎功能等,以便明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和接觸不良環(huán)境因素。
2025-03-05 19:26
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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MTX服用期間的影響主要指女性,他對(duì)男性精子的影響是小的,更何況你才吃不久,因此應(yīng)該是影響不大的。
2016-01-04 21:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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看來(lái)要從兩個(gè)方面考慮你的情況,其一要注意藥物主要是愛(ài)若華的不良反應(yīng),脫發(fā)和消瘦都是它很常見(jiàn)的不良反應(yīng),當(dāng)然還需要查血象和肝功能,了解有無(wú)其它方面的不良反應(yīng)。其二要注意復(fù)查相關(guān)指標(biāo)了解病情的情況,而且你曾經(jīng)懷疑過(guò)淋巴瘤,可以查血沉、C反應(yīng)蛋白等,還需要注意腹腔深部的淋巴結(jié)的腫大情況。
2016-01-04 21:25
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什么是帶狀皰疹? 帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周?chē)窠?jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»
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主任醫(yī)師 副教授
上海市第六人民醫(yī)院
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