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大拇指和大腳趾床下發(fā)黑且有疼痛感，可能是外傷、甲溝炎、灰指甲、血液循環(huán)不良、黑色素瘤等原因引起。 1.外傷：若近期有碰撞或擠壓，可能導(dǎo)致甲下淤血，出現(xiàn)發(fā)黑和疼痛。應(yīng)注意休息，避免再次受傷。 2.甲溝炎：多因甲溝周?chē)M織感染，引發(fā)紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲下積膿、發(fā)黑。需局部消毒，外用莫匹羅星軟膏等，必要時(shí)口服阿莫西林等抗生素。 3.灰指甲：真菌感染指甲，可出現(xiàn)指甲變色、增厚、變形、疼痛。可外用阿莫羅芬搽劑，口服伊曲康唑等。 4.血液循環(huán)不良：血管疾病或長(zhǎng)期受冷可能影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致甲下顏色改變和疼痛。要注意保暖，改善生活習(xí)慣，必要時(shí)就醫(yī)治療。 5.黑色素瘤：這是一種惡性腫瘤，表現(xiàn)為指甲下黑色腫物，伴疼痛。需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行病理檢查，明確診斷后手術(shù)治療。 出現(xiàn)大拇指和大腳趾床下發(fā)黑伴疼痛，不要自行處理，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確原因，采取針對(duì)性治療。

甲床嚇發(fā)黑，一般的考慮是脈管炎。看你有指甲發(fā)涼，腳發(fā)涼的感覺(jué)嗎。一般的脈管炎的前兆就是這癥狀。最好到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。祝你早日康復(fù)，謝謝采納。