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懷孕 4 個多月全身瘙癢，抓撓起疙瘩，可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、皮膚干燥、妊娠癢疹、蕁麻疹、過敏等原因?qū)е隆Ｐ枰鞔_病因，采取相應(yīng)措施。 1. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥：這是孕期特有的疾病，膽汁酸代謝異常，會引起皮膚瘙癢。需要檢測膽汁酸水平，若確診，可能需藥物治療，如熊去氧膽酸等。 2. 皮膚干燥：孕期激素變化可能導(dǎo)致皮膚水分減少，變得干燥而瘙癢。要注意保濕，使用溫和的保濕霜。 3. 妊娠癢疹：病因不明，多在妊娠中后期出現(xiàn)?？赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢。 4. 蕁麻疹：皮膚過敏反應(yīng)，可能與接觸過敏原有關(guān)。盡量避免接觸可疑過敏原，嚴(yán)重時可能需使用抗組胺藥，如氯雷他定。 5. 過敏：可能對食物、衣物材質(zhì)等過敏。要排查過敏原，避免再次接觸。 孕期出現(xiàn)皮膚瘙癢不可輕視，建議及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。

有些孕婦在妊娠中后期，出現(xiàn)皮膚局部甚至全身瘙癢現(xiàn)象。人們把孕婦身上發(fā)生的癥狀當(dāng)成是特殊的"妊娠反應(yīng)"，殊不知孕婦皮膚瘙癢可能引起胎兒死亡、孕婦早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等，醫(yī)學(xué)上將這種病癥稱之為"妊娠期肝內(nèi)膽汁郁結(jié)癥"?！　∵@種病的主要癥狀是，孕婦懷孕五六個月或七八個月后身上開始發(fā)癢，發(fā)癢的部位多在腹部，少數(shù)遍及全身。有的僅為輕度瘙癢，有的則奇癢難忍。但作皮膚檢查卻無任何異常。除癢感外，在少數(shù)孕婦身上，可檢出肉眼難以發(fā)現(xiàn)的輕微黃疸。一旦孕婦分娩后，瘙癢和黃疸現(xiàn)象在一兩天內(nèi)就完全消失。若孕婦再次懷孕，還可出現(xiàn)同樣癥狀。臨床調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，母親妊娠時有此癥狀者，女兒懷孕后也可能表現(xiàn)有同樣癥狀，說明其有遺傳的可能。據(jù)分析，導(dǎo)致黃疸和皮膚瘙癢的原因是，因胎兒壓迫膽管，引起膽汁引流不暢，膽鹽不能很好地排泄，于是在肝臟郁結(jié)、在血中積累，形成黃疸；血中的疸鹽刺激神經(jīng)末梢，在臨床上表現(xiàn)出瘙癢癥狀?！　∪焉锲诟蝺?nèi)膽汁郁結(jié)癥易造成胎兒宮內(nèi)缺氧，特別是在臨產(chǎn)時缺氧現(xiàn)象較明顯，并易導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)生早產(chǎn)及產(chǎn)后出血過多。因此，孕婦應(yīng)當(dāng)引起重視，去婦產(chǎn)科作檢查，特別是在臨產(chǎn)期更不可大意，若發(fā)現(xiàn)孕婦有異常，應(yīng)加強監(jiān)護，確保孕婦和胎兒的平安。

考慮是妊娠合并肝內(nèi)膽汁瘀積癥（簡稱ICP）是妊娠期特有的疾病.表現(xiàn)為妊娠期出現(xiàn)皮膚瘙癢,黃疸,再次妊娠有復(fù)發(fā)傾向.這種病與種族及遺傳有關(guān),故又稱妊娠特發(fā)性黃疸,或妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸.本病常見于妊娠晚期發(fā)病,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢,數(shù)日后繼之黃疸發(fā)生.處理原則為對癥處理,用消疸胺,鎮(zhèn)靜劑,保肝等治療,以緩解癥狀,防產(chǎn)后出血.孕期進行嚴(yán)密的胎兒,胎盤功能監(jiān)護,及時終止妊娠,降低國產(chǎn)兒死亡率.建議及時配合醫(yī)生進行對癥治療.

是人工蕁麻疹，建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下外用爐甘石洗劑。

孕婦皮膚癢請你莫小看不少孕婦在妊娠中、晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢，瘙癢程度各不相同，可以從輕微偶然的瘙癢直到嚴(yán)重的全身瘙癢，個別甚至可發(fā)展到無法入眠的程度，其中以手心、足心瘙癢比較典型，也可以有腹部和四肢瘙癢，瘙癢嚴(yán)重時?？稍谄つw表面出現(xiàn)抓痕，用一般的止癢治療收效甚微。有些老年人認(rèn)為這是“胎氣”，無關(guān)緊要。其實這是一種被稱為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的妊娠并發(fā)癥表現(xiàn)。典型患者于患病早期就能在血清檢測中發(fā)現(xiàn)膽汁酸明顯升高?！⊙芯匡@示，淤積在肝毛細(xì)血管內(nèi)的膽酸可以從母體經(jīng)過胎盤，使胎盤絨毛血管收縮，胎盤血流受阻礙，引起胎兒缺氧，嚴(yán)重時會出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窒息死亡。膽酸通過胎盤后，能增加子宮收縮力，可誘發(fā)早產(chǎn)。而且孕婦并發(fā)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥后，可使肝臟合成凝血因子量減少而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。因此，無論是產(chǎn)科醫(yī)生還是產(chǎn)婦，均應(yīng)對孕期出現(xiàn)的皮膚瘙癢給予高度重視。那么，孕婦一旦并發(fā)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么辦呢？首先應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)，及時了解胎兒宮內(nèi)情況；其次，孕婦可以通過自測胎動次數(shù)來自我監(jiān)護，一旦發(fā)現(xiàn)胎動異常，包括胎動次數(shù)較平時明顯減少或特別頻繁，都需馬上到醫(yī)院進一步檢查；孕婦可在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受藥物治療，定期檢測血清膽酸值；如果妊娠已經(jīng)超過32周最好能住院觀察，通過胎兒監(jiān)護儀、測定胎兒成熟度、測定胎盤功能等來進行監(jiān)護，如有異常則需要及時終止妊娠；另外宜低脂高蛋白、高維生素、清淡飲食，多食蔬菜、水果，多飲開水；注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣褲，保持皮膚、外陰清潔。孕婦皮膚癢，請你莫小看。準(zhǔn)媽媽們不能輕信“胎氣”，以免耽誤了早期診斷和治療的機會。