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子宮內(nèi)膜異位癥致不孕如何確切判斷和治療?

不孕,子宮內(nèi)膜異位癥結(jié)婚3年未孕,2003年7月做B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有巧克力囊腫,月底做開(kāi)腹切除,手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位同時(shí)做了電灼治療。因術(shù)后8個(gè)月仍未懷孕04年4月再去醫(yī)院檢查,未發(fā)現(xiàn)其他異常,醫(yī)生判斷是子宮內(nèi)膜異位正的原因,但不能完全肯定。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)教醫(yī)生現(xiàn)在什么手段可以教確切的判斷子宮內(nèi)膜異位癥?得了還能懷孕嗎

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒興翠 主治醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見(jiàn)的婦科疾病,其確切判斷和治療方法包括癥狀觀察、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、手術(shù)探查及藥物治療等。 1.癥狀觀察:患者常出現(xiàn)痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕等癥狀。若有逐漸加重的痛經(jīng),尤其是伴隨月經(jīng)失調(diào),應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜異位癥。 2.影像學(xué)檢查:B 超可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫等異位病灶;磁共振成像(MRI)對(duì)深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥的診斷價(jià)值較高。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血清 CA125 水平升高可能提示子宮內(nèi)膜異位癥,但并非特異指標(biāo)。 4.手術(shù)探查:通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù),直接觀察盆腔內(nèi)的異位病灶,同時(shí)可進(jìn)行病理檢查以明確診斷。 5.藥物治療:常用藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬,孕激素類藥物如地諾孕素,促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林等。 子宮內(nèi)膜異位癥的診斷需要綜合多種方法,治療方案則應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育需求等因素個(gè)體化制定。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-03-04 18:24
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

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    全科

    你好,是的子宮內(nèi)膜異位癥是會(huì)影響到女性的生育。子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置。由于子宮腔通過(guò)輸卵管與盆腔相通,因此使得內(nèi)膜細(xì)胞可經(jīng)由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長(zhǎng)。子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有不孕。原因:子宮內(nèi)膜異位癥??梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。祝你早日康復(fù)。

    2016-01-04 20:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是子宮內(nèi)膜異位癥?   子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»

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