15 歲隱睪治療后睪丸陰莖發(fā)育及生育能力問(wèn)題
患者性別:男患者年齡:13發(fā)病時(shí)間:主要表現(xiàn):隱睪,小時(shí)能摸到一側(cè)有,另一側(cè)在上面能摸到。13歲時(shí)到醫(yī)院查為隱睪?;?yàn)睪酮為0.2單位,進(jìn)行10針促絨素注射,今年15歲。雙側(cè)都下降到正常?,F(xiàn)在睪酮為1.6單位,膽陰莖還是短小。不知是否還有生育能力,自從注射藥后睪丸和陰莖生長(zhǎng)的都很快,醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:原來(lái)睪丸為1.2厘米長(zhǎng)?,F(xiàn)在為3厘米長(zhǎng),回升均勻,以后青春期過(guò)后還會(huì)不會(huì)睪丸萎縮呢,
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回答5
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袁少英 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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15 歲隱睪治療后,患者關(guān)心睪丸陰莖發(fā)育、生育能力、睪丸是否萎縮等。包括隱睪治療效果、青春期發(fā)育特點(diǎn)、睪酮水平影響、生育能力評(píng)估及后續(xù)注意事項(xiàng)。 1.隱睪治療效果:隱睪通過(guò)治療,睪丸下降到正常位置是積極的結(jié)果。早期治療有助于減少睪丸功能受損的風(fēng)險(xiǎn)。 2.青春期發(fā)育特點(diǎn):青春期是身體快速發(fā)育的階段,包括生殖器官。但發(fā)育速度和程度因人而異。 3.睪酮水平影響:睪酮對(duì)生殖器官發(fā)育和性功能有重要作用。目前睪酮水平有所提升,利于發(fā)育。 4.生育能力評(píng)估:雖然睪丸下降,但生育能力還需綜合精液檢查等評(píng)估。 5.后續(xù)注意事項(xiàng):要保持良好生活習(xí)慣,避免睪丸受傷,定期復(fù)查。 總之,患者經(jīng)過(guò)治療已有好轉(zhuǎn),但仍需密切關(guān)注身體變化,定期檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
2025-03-04 19:24
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇半[睪”:胎兒在生長(zhǎng)過(guò)程中,辜睪自腹膜后腰部下降,于7--9個(gè)月時(shí)降入陰囊;出生時(shí)未下降者,也多在出生后短期內(nèi)降入陰囊。睪丸于下降途中可停留于腹膜后、腹股溝管或陰囊入口,故70%的隱睪在腹股溝管內(nèi),8%在腹膜后。睪丸下降不全,可能與下列因素有關(guān):①胚胎期將睪丸向下?tīng)坷乃鳡钜龓М惓;蛉比纾G丸便不能自腰部下降至陰囊;②先天性睪丸發(fā)育不全,使睪丸對(duì)促性腺激素不敏感,失去激素對(duì)睪丸下降的動(dòng)力作用;③母體的下丘腦產(chǎn)生的黃體生成素釋放激素(LHRH)使腦下垂體分泌LH和卵泡刺激素(FsH),作用于胎兒睪丸的比yeydig細(xì)胞產(chǎn)生睪丸酮。胎兒生長(zhǎng)過(guò)程中,由于母體缺乏足量的促性腺激素,亦可影響睪丸下降的動(dòng)力作用。1)臨床表現(xiàn)雙側(cè)隱睪約占10--20%。陰囊一側(cè)或雙側(cè)縮小。觸診時(shí)陰囊內(nèi)無(wú)睪丸,但在腹股溝區(qū)常可摸到隱睪;輕輕向陰囊推動(dòng),可了解隱睪的活動(dòng)程度。陰囊壁能調(diào)節(jié)局部溫度使略低于體溫,以維持睪丸的正常功能。位于腹膜后睪丸受體溫的影響,1歲以后就出現(xiàn)超微結(jié)構(gòu)變化。2歲以后光鏡變化,主要是睪丸生殖細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)空泡,曲細(xì)精管萎縮,影響精子的生長(zhǎng)、對(duì)間質(zhì)的影響則較少。青春期后,絕大多數(shù)隱睪發(fā)地萎縮,如系雙側(cè)會(huì)影響生育能力。位置不正常的睪丸,尤其是位于腹膜后者。發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)較正常的要大數(shù)十倍;據(jù)統(tǒng)計(jì),睪丸腫溜約6%發(fā)生于隱睪。2)診斷發(fā)現(xiàn)單例或雙側(cè)明囊發(fā)育不全,體小上縮,高低不齊,站立時(shí)陰囊空虛無(wú)睪丸,即可診為隱睪在腹股溝區(qū)可捫及較小、活動(dòng)、有壓痛的睪丸,咳嗽時(shí)有沖擊感;若睪丸缺如,表明為高位或類(lèi)無(wú)睪癥。男性體征及性行為多正常。血漿睪丸酮和17-酮類(lèi)固醇排出量多正常。B超可協(xié)助診斷,區(qū)分隱睪或單睪。如盆腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)巨大腫塊,應(yīng)考慮隱睪惡性變可能。3)治療1歲以?xún)?nèi)的隱睪仍有下降可能,可暫時(shí)觀察,并使用內(nèi)分泌制劑。小兒1歲時(shí)可采用絨毛膜促性腺激素(HCG)治療。HCG每次1000u,每周肌注2次,一療程為10000u。手術(shù)治療:內(nèi)分泌治療效果不滿意者,可改行睪丸下降固定術(shù),一般應(yīng)在2周歲左右手術(shù)。手術(shù)時(shí)切開(kāi)腹股溝管。分離睪丸,并于腹后充分分離松解精索,然后將睪丸置入陰囊底部,加以固定。合并斜疝者,同時(shí)作疝修補(bǔ)術(shù)。如睪丸萎縮,不能置入陰囊或有惡性變者,應(yīng)予切除。如睪丸位于腹主動(dòng)脈旁,不能下降復(fù)位者,可用顯微技術(shù)作睪丸自體移植術(shù)。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-05 14:33
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左側(cè)睪丸沒(méi)有,有栓氣,只做過(guò)b超,沒(méi)有治療做B超能在腹腔內(nèi)找到左側(cè)睪丸,手術(shù)很容易,術(shù)后不影響患兒成人后生育。
2016-01-04 23:42
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病發(fā)病原因睪丸下降的機(jī)制尚未闡明,對(duì)隱睪的病因也不太清楚。由于目前對(duì)隱睪尚無(wú)統(tǒng)一的分類(lèi),療效也缺乏統(tǒng)一客觀的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)應(yīng)在2歲之前進(jìn)行,為睪丸下降固定術(shù),治療好了對(duì)生育沒(méi)有影響。
2016-01-04 21:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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按照要求使用,一般不會(huì)有這些反應(yīng)。
2016-01-04 16:41
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是隱睪? 隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個(gè)月時(shí)睪丸即下降到陰囊內(nèi),少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi),如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來(lái)下降入陰囊內(nèi),即可診斷為隱睪癥。1歲時(shí),發(fā)病率為0.8%~1.5%,說(shuō)明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察,這一過(guò)程大都于出生后前3個(gè)月內(nèi)完成,推測(cè)和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右,已被大量資料所證實(shí)。 查看全文»
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