女性慢性宮頸炎伴磷化是什么意思及如何治療?
患者性別:女患者年齡:40發(fā)病時間:1年主要表現(xiàn):月經(jīng)量少提前腰酸白帶黃且多近2個月外陰癢醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:宮頸癌排查結(jié)果:中度炎癥,提示念珠菌感染。陰道鏡活檢結(jié)果:慢性宮頸炎伴磷化什么叫“伴磷化”?我應(yīng)該怎樣治療效果好?注意什么?
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回答5
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韓聰慧 主任醫(yī)師
哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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慢性宮頸炎伴磷化是指宮頸在長期慢性炎癥刺激下,宮頸上皮發(fā)生的一種良性改變。主要包括炎癥刺激、激素影響、病原體感染、免疫因素、生活習(xí)慣等。 1.炎癥刺激:長期的炎癥可導(dǎo)致宮頸組織損傷和修復(fù),引起磷化。應(yīng)積極治療炎癥,如使用抗生素甲硝唑、頭孢呋辛等。 2.激素影響:體內(nèi)激素水平變化可能影響宮頸上皮,需注意調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。 3.病原體感染:如念珠菌等感染,可應(yīng)用抗真菌藥物克霉唑、氟康唑等。 4.免疫因素:自身免疫功能異常也可能參與其中,要增強免疫力。 5.生活習(xí)慣:長期不良生活習(xí)慣如不注意衛(wèi)生、過度勞累等,需改善生活方式。 總之,慢性宮頸炎伴磷化需要綜合治療,患者要遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,同時注意個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-04 19:58
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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子宮頸糜爛的愈合過程中,在炎癥病變稍減弱的情況下,鄰近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長,逐漸將腺上皮推移,最后完全由鱗狀上皮覆蓋而痊愈.這種由鱗狀上皮直接替代的情況雖然存在,但間接的替代則更為多見,即在柱狀上皮下常存在一行較小的圓形細(xì)胞,稱基底細(xì)胞或儲備細(xì)胞在糜爛的愈合過程中這些細(xì)胞增生,最后發(fā)化成鱗狀上皮.糜爛的愈合常呈片塊狀分布:并因這種新生的鱗狀上皮生長于炎性組織的基礎(chǔ)上,故表層細(xì)胞極易脫落而變薄,稍受刺激即又恢復(fù)糜爛.因此,愈合和炎癥的擴展交替發(fā)生,治療不徹底,極難痊愈.這種腺上皮的復(fù)層化與表皮化,通常稱為“鱗狀上皮化生”.化生程度有很大差異,有時腺上皮全部被替代,有時僅腺體的一邊或腺體開口處被替代,有的整個腺樣結(jié)構(gòu)形成實質(zhì)性細(xì)胞團塊位于子宮頸間質(zhì)之中.由于慢性子宮頸炎的發(fā)病率極高,因而在子宮頸活檢中,鱗狀上皮化生的發(fā)現(xiàn)率可高達(dá)70~80%左右.鱗狀上皮化生是糜爛愈合過程的一種變化,沒有形成癌的傾向. 在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治療為主,使糜爛面柱狀上皮壞死,脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋. ?。ㄒ唬┧幬镏委煟郝宰訉m頸炎的藥物治療方法繁多,常用有以下幾種: 1.局部陰道灌洗及局部上藥:為最常用的治療方法.灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液,1∶1000新潔爾滅溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液.輕度表淺者可用棉簽蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面,1周1次,能促進(jìn)糜爛面痊愈.但應(yīng)用時須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常粘膜上.涂硝酸銀后,隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦,現(xiàn)已少用.局部應(yīng)用氯考片(氯霉素250mg與強的松5mg制成片),每晚或隔晚放于陰道深部,連用10次為1療程,其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下,可根據(jù)情況選用. 2.陰道側(cè)穹窿封閉:詳見其他療法章封閉療法.可用于慢性子宮頸炎合并子宮頸旁結(jié)締組織炎,腰骶痛及宮頸舉痛明顯,嚴(yán)重影響性生活者. 3.中藥洗劑的潔爾陰:適用于各種急慢性宮頸炎.其主要成分是蛇床子,黃柏,苦參,蒼術(shù).一般用10%的藥液行陰道沖洗或坐浴,每日1次,兩周為1療程. ?。ǘ┪锢懑煼ǎ菏悄壳爸委熥訉m頸糜爛療效較好,療程最短的方法.適用于糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例.一般只需治療1次即可治愈. 1.電凝法(electrocoagulation):以往采用輻射線狀(radialfashion)電烙法(electrocauterization),愈合時間較久(6~8周),目前多改用電凝法,將整個糜爛熨平,故又稱電熨(electricironing).根據(jù)山東醫(yī)科大學(xué)附院2095例的總結(jié),電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100%.具體操作,先安置好電熨器,常規(guī)消毒外陰,陰道及宮頸.用陰道窺器暴露好宮頸,將電熨頭接觸糜爛面,均勻電熨,范圍略超過糜爛面.電熨深度約0.2cm,過深可致出血,愈合較慢;過淺影響療效.電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油. 2.冷凍療法:系一種超低溫治療,制冷源為液氮,溫度為-196℃.治療時根據(jù)糜爛情況選擇適當(dāng)探頭.為提高療效可采用凍—溶—凍法,即冷凍1分鐘,復(fù)溫3分鐘,再冷凍1分鐘.其優(yōu)點是操作簡單,術(shù)后很少發(fā)生出血及頸管狹窄.缺點是術(shù)后陰道排液多. 3.激光治療:是一種高溫治療,溫度可達(dá)700℃以上.主要使糜爛組織炭化結(jié)痂,待痂脫落后,創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋.治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器,波長為10.6μm的紅外光.治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù).其優(yōu)點除熱效應(yīng)外,還有壓力,光化學(xué)及電磁場效應(yīng),因而在治療上有消炎(刺激機體產(chǎn)生較強的防御免疫機能),止痛(使組織水腫消退,減少對神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機械性刺激)及促進(jìn)組織修復(fù)(增強上皮細(xì)胞的合成代謝作用,促進(jìn)上皮增生,加速創(chuàng)面修復(fù)),故治療時間短,治愈率高. 物理療法的治療時間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行,有急性生殖器炎癥時禁用.物理療法術(shù)后陰道分泌物增多,應(yīng)保持外陰清潔,在創(chuàng)面尚未愈合前(術(shù)后4~8周)應(yīng)避免盆浴,性交及陰道沖洗.如行冷凍治療,術(shù)前應(yīng)詢問患者有無心臟病病史,必要時做心電圖檢查.有心臟病者禁用.
2016-01-05 15:27
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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其他
耳鼻喉科
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子宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一.在全球范圍內(nèi),每年約有20多萬女性死于宮頸癌.在發(fā)展中國家,宮頸癌則屬于常見多發(fā)的婦科腫瘤,排行榜首.我國每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬,死亡率最高的地區(qū)是山西,最低的是西藏子宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤.從病理組織學(xué)上看來,宮頸癌大體可分三類: (1)鱗狀細(xì)胞癌:約有90%~95%的宮頸癌屬于此型,常發(fā)生于宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮的交界區(qū). (2)腺癌:約有2%~5%,此種類型的癌多發(fā)于子宮頸管部,子宮領(lǐng)腺癌的形態(tài)可分為腺樣,乳頭狀及髓樣. (3)腺角化癌:若腺癌有鱗狀上皮化生,則稱為腺角化癌.
2016-01-05 13:03
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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慢性宮頸炎是一種慢性婦科炎癥,有真菌和細(xì)菌之分,患者在治療時要有耐心,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,切勿擅自用藥.1,在慢性宮頸炎治療后的二,三天,陰道有較多的血性或者黃水樣分泌物排出.因此,白天可用全棉織品衛(wèi)生墊,并且需勤換新墊.還可用溫水清洗外陰,早晚各一次.2,最好穿全棉織品的內(nèi)褲,并要勤換洗,以保持外陰清潔.3,禁房事1-2個月,因為宮頸治療后,表面有一層發(fā)炎的痂皮要脫落,新的組織在慢慢長出來,在組織修復(fù)過程中,如果進(jìn)行性交,會使宮頸新的創(chuàng)面磨損甚至出血,影響療效.
2016-01-05 07:57
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這是宮頸炎引起的癥狀,宮頸炎是一種常見的婦科炎癥,可以分為急性和慢性兩種,宮頸炎的出現(xiàn)會引發(fā)很多危害,除了會引發(fā)很多炎癥,如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉外,還會導(dǎo)致女性流產(chǎn),治愈的話療程還是較慢的婦科千金片(膠囊)針對慢性宮頸炎引起的白帶異常,色黃,有異味;月經(jīng)量多、經(jīng)期延長、淋漓不盡;以及小腹部疼痛,腰骶酸痛,痛經(jīng)等癥狀效果顯著。一般來講服用3—4療程,病情較輕者2—3療程,14天1療程。
2016-01-05 07:33
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