38 歲男性乙肝檢查結果異常,病情嚴重嗎及如何治療?
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):患者男,38歲,以前身體狀況一直良好。近一個月感冒兩次,昨天去醫(yī)院全面檢查:乙肝病毒表面抗原,陽性;乙肝病毒核心抗體,陽性。谷丙轉氨酶,128;谷草轉氨酶,115;總膽紅素,21.8;直接膽紅素,8.2;間接膽紅素,13.6;前白蛋白(PA),122;總膽汁酸(TBA),23.2。甲胎蛋白(AFP),116.50。HBV-DNA,1.05E+7.曾經治療情況和效果:初次發(fā)現(xiàn),以前未治療。想得到怎樣的幫助:這種情況嚴重不嚴重?應該采取怎樣的治療措施?謝謝!急求!
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回答5
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田虹 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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38 歲男性,初查乙肝相關指標異常,包括乙肝五項、肝功能、甲胎蛋白及病毒載量等。病情的嚴重程度需綜合多方面判斷,治療應根據(jù)具體情況制定。主要考慮病毒復制情況、肝臟損傷程度、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥風險及患者整體健康狀況等。 1. 病毒復制情況:HBV-DNA 為 1.05E+7,提示病毒復制活躍,有較強傳染性。 2. 肝臟損傷程度:谷丙轉氨酶 128、谷草轉氨酶 115 升高,膽紅素也有異常,表明肝細胞存在損傷。 3. 免疫狀態(tài):患者自身的免疫功能對病情進展和治療效果有影響。 4. 并發(fā)癥風險:長期乙肝感染可能導致肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥。 5. 整體健康狀況:患者之前身體良好,但近一個月感冒兩次,可能影響身體抵抗力。 綜合來看,患者的病情需要重視。治療上可能包括抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等;保肝降酶治療,如甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環(huán)醇片等;同時要注意休息,避免勞累、飲酒,定期復查肝功能、乙肝病毒指標、腹部超聲等。建議前往正規(guī)醫(yī)院感染科或肝病科就診。
2025-03-04 19:59
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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最重要的藥物是抗病毒治療的藥物,慢性乙肝是因為乙肝病毒感染引起的,所以抗病毒是針對病源治療,只有控制住乙肝的病源,疾病才能得到根本的好轉.其他的藥物,比如保肝的藥物,退黃疸的藥物,改善免疫功能的藥物等等,這些藥物在治療慢性乙型肝炎的過程中也很重要,但只是一個輔助治療的藥物.
2016-01-05 10:57
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病毒性肝炎的治療方法主要有以下幾種:1、嚴格臥床休息、精心護理,密切觀察病情,防止繼發(fā)感染。2、中藥治療可因地制宜,采用中草藥治療或中藥方劑辯證治療。3、抗病毒治療對慢性HBV感染,病毒復制指標持續(xù)陽性者,抗病毒治療是一項重要措施。4.免疫調節(jié)藥目的在于提高抗病毒免疫。
2016-01-05 09:37
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療原則以適當休息,合理營養(yǎng)為主,適當輔以藥物,避免飲酒,過度勞累和使用對肝臟有損害的藥物 1.抗病毒藥物 對乙型肝炎病毒有抑制作用的藥物有干擾素(interferon,IFN),阿糖腺苷(Ara-A,vidarabine),一磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP),阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷acyclovir),磷甲酸鈉(foscarnet),疊氮脫氧胸腺嘧啶核苷(AET),右旋兒茶素(cyanidanol-3),利已韋林(三氮唑核苷,ribavirin)及干擾素誘導劑——聚胞嘧啶核苷酸(簡稱聚肌胞,即polyl:C)等.其中以干擾素和阿糖腺苷,干擾素和無環(huán)鳥苷聯(lián)合應用,激素與重組α干擾素先后使用對消除HBV復制標志較為有效.轉自:育路臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網
2016-01-05 08:40
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,干擾素是用來治療丙肝的藥物,確實副作用比較大,使用期間會引起脫發(fā),低燒、血小板降低等不適。您丙肝抗體陽性,肝功能偏高,但現(xiàn)在肝功能正常,表示您的病情有所好轉,但丙肝抗體仍然存在體內,還是需要治療的。您最近有沒有感覺不適呢?比如:乏力,疲勞,食欲不振,厭油,腹脹,惡心,肝區(qū)疼痛,口干口苦,尿黃,臉色黃,眼睛黃等。
2016-01-05 08:07
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個月后恢復,乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»