主動(dòng)脈瓣病變伴左心功能異常能否只藥物治療
主動(dòng)脈瓣狹窄（重度）并關(guān)閉不全（中度）二尖瓣后葉瓣環(huán)鈣化并反流（輕度）左房擴(kuò)大左室舒張功能減低左室收縮功能正常每年都住院輸藥能否不做手術(shù)只接受藥物治療
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
-
主動(dòng)脈瓣狹窄（重度）并關(guān)閉不全（中度），二尖瓣后葉瓣環(huán)鈣化并反流（輕度），左房擴(kuò)大，左室舒張功能減低，左室收縮功能正常。這種情況下能否不做手術(shù)，僅依靠藥物治療，需要綜合多方面因素來判斷，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、藥物治療效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：重度主動(dòng)脈瓣狹窄和中度關(guān)閉不全較為嚴(yán)重，單純藥物可能難以完全改善瓣膜結(jié)構(gòu)和功能。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀，藥物可能只能暫時(shí)緩解，手術(shù)可能更有效。 3. 患者身體狀況：如果患者身體虛弱，合并多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可先嘗試藥物治療觀察。 4. 藥物治療效果：常用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，能一定程度減輕心臟負(fù)荷，但對(duì)于嚴(yán)重瓣膜病變效果有限。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)雖然有風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，能有效改善預(yù)后。 綜上所述，對(duì)于這種情況，不能簡(jiǎn)單地決定只進(jìn)行藥物治療，需要綜合評(píng)估各方面因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查。
2025-03-04 14:24
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你的這種情況心臟已經(jīng)瓣膜疾患已經(jīng)嚴(yán)重影響血流動(dòng)力學(xué)紊亂建議低鹽飲食注意休息注意電解質(zhì)紊亂等藥物治療請(qǐng)?jiān)谛难軆?nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下診斷治療
2016-01-05 18:27
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
- 可穿戴設(shè)備能監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈瓣狹窄雜音嗎
- 中醫(yī)調(diào)理改善主動(dòng)脈瓣狹窄雜音有妙招
- 環(huán)境因素竟和主動(dòng)脈瓣狹窄雜音有關(guān)，你知道嗎
- 心理壓力大會(huì)加重主動(dòng)脈瓣狹窄雜音嗎
- 運(yùn)動(dòng)也能改善主動(dòng)脈瓣狹窄雜音嗎？
- 5種食物助力緩解主動(dòng)脈瓣狹窄雜音
- 未來主動(dòng)脈瓣狹窄雜音治療會(huì)有哪些新突破
- 和主動(dòng)脈瓣狹窄雜音斗爭(zhēng)多年，懂其痛
- 學(xué)會(huì)這幾招，有效管理主動(dòng)脈瓣狹窄雜音
- 普通雜音和主動(dòng)脈瓣狹窄雜音差別竟這么大
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化，表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常，開放面積減小，血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻，出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見，男女之比為(2～6)：1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見，常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2，當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄，1.0cm2為中度狹窄，小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
