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抑郁性神經(jīng)癥是一種常見(jiàn)的精神心理疾病，表現(xiàn)為持久的情緒低落、興趣減退、自我評(píng)價(jià)降低等。其發(fā)病與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、性格特點(diǎn)及生活環(huán)境改變等有關(guān)。治療方法包括心理治療、藥物治療及生活方式調(diào)整等。 1.遺傳：部分患者存在遺傳因素，家族中有類(lèi)似疾病者患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.神經(jīng)遞質(zhì)失衡：大腦中的 5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)異常。 3.心理社會(huì)因素：如重大生活事件、長(zhǎng)期壓力、人際關(guān)系緊張等。 4.性格特點(diǎn)：內(nèi)向、敏感、悲觀等性格的人更易患病。 5.生活環(huán)境改變：如退休、親友離世等生活環(huán)境的重大變化。 6.治療方法： 心理治療：如認(rèn)知行為療法、人際心理治療等，幫助患者改變不良認(rèn)知和應(yīng)對(duì)方式。 藥物治療：常用藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、多參加社交活動(dòng)。 抑郁性神經(jīng)癥可對(duì)患者生活產(chǎn)生較大影響，但通過(guò)綜合治療，多數(shù)患者癥狀可得到改善。患者及家屬應(yīng)樹(shù)立信心，積極配合治療。

　主要使用抗抑郁藥物。臨床常用的為三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑，因抑郁性神經(jīng)癥患者常伴焦慮與易激惹癥狀，故多用多慮平和阿米替林，劑量為75～150mg/日，分次服。對(duì)抑制性抑郁用丙咪嗪、氯丙咪嗪療效較好?！　?duì)三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑治療效果不佳者，可選用單胺氧化酶抑制劑，如苯乙肼60～90mg/日，分次服。但應(yīng)在停用三環(huán)類(lèi)藥物3～5周后再用，以免引起嚴(yán)重副反應(yīng)?！　”蕉?FDD6類(lèi)的阿普唑侖，既有抗抑郁作用，又有抗焦慮作用，對(duì)不能耐受三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑副作用者可選用此藥，每天劑量為1.2～2.4mg/日，分次服。

以正確的態(tài)度對(duì)待疾病，充分發(fā)揮患者的主動(dòng)性與積極性，對(duì)配合醫(yī)生進(jìn)行治療有較大益處。近年來(lái)發(fā)展了一些新的治療技術(shù)，使療效明顯提高，其中較具影響的是認(rèn)知心理治療。該療法的指導(dǎo)思想是，病人的抑郁情緒發(fā)于不正確的非現(xiàn)實(shí)認(rèn)知，因此，治療的目標(biāo)在于改變患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，通過(guò)自我監(jiān)察、自我說(shuō)理及自我強(qiáng)化，建立正確的認(rèn)知，情緒也隨之好轉(zhuǎn)。有些治療者更注重病人實(shí)際交往能力的缺陷及應(yīng)付功能的不足，采取各種更具針對(duì)性的心理治療，以增加患者的工作能力和社會(huì)適應(yīng)能力。