40歲絕經(jīng)且有甲亢和手術(shù)史,如何應(yīng)對?
約3年前月經(jīng)開始不規(guī)律,有更年期現(xiàn)象(潮熱出汗),沒重視,今年約半年前還有,前天做內(nèi)分泌檢查,結(jié)果是絕經(jīng)(縣醫(yī)院的醫(yī)生看化驗結(jié)果),我有輕微甲亢(三年前查的),但自已沒什么感覺,04年做過一側(cè)輸卵管切除手術(shù),今年才40歲,太早了,
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回答1
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彭順英 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
生殖不孕中心
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40歲絕經(jīng)可能由多種因素導(dǎo)致,如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能早衰、疾病影響、生活方式、精神心理因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,尤其是雌激素和孕激素的分泌異常,會影響月經(jīng)周期,導(dǎo)致絕經(jīng)提前??赏ㄟ^調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物,如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等進行治療。 2.卵巢功能早衰:卵巢功能過早衰退,卵子儲備減少,影響激素分泌,導(dǎo)致絕經(jīng)。治療藥物有坤泰膠囊、尼爾雌醇片等。 3.疾病影響:如甲亢等疾病,可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng),進而影響月經(jīng)。治療甲亢的常用藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 4.生活方式:長期熬夜、過度勞累、吸煙、酗酒等不良生活習慣,可能影響身體機能,導(dǎo)致絕經(jīng)提前。需調(diào)整生活方式,保持充足睡眠,適度運動,戒煙限酒。 5.精神心理因素:長期精神壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒,可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),導(dǎo)致絕經(jīng)。要學會調(diào)節(jié)情緒,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,40歲絕經(jīng)需要引起重視,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療和調(diào)理。同時,保持良好的生活習慣和心態(tài),有助于改善癥狀。
2025-03-05 04:17
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,1.免疫治療:查獲明有抗體因素存在者可行免疫治療。注射免疫疫苗已經(jīng)成為一種較可靠的治療手段。2.雌激素治療:卵巢早衰多是因為體內(nèi)雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡發(fā)育;間接作用,雌激素血濃度的高低可以促進或抑制促性腺激素的釋放,從而間接影響卵巢功能。目前歐美國家女性流行利用芝元巢舒安進行補充調(diào)節(jié),并達補雌養(yǎng)巢之功效。3.手術(shù)治療:1),對于因卵巢血管因素導(dǎo)致卵巢營養(yǎng)缺失而發(fā)生的POF者應(yīng)早診斷,早治療,在卵巢功能喪失怠盡前盡早行血管搭橋手術(shù),如將卵巢動脈與腸系膜下動脈或腎動脈等吻合,恢復(fù)卵巢血管供應(yīng),使卵巢再現(xiàn)生機;2)對于已處于POF晚期或由于各種原因?qū)е侣殉踩比缯?,目前卵巢移植已成為很成功的一種治療手段,借助她人的一小部分卵巢即可來完成女性生理功能。
2016-01-05 10:11
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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婦女在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退現(xiàn)象者稱卵巢早衰,卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病?! ÷殉苍缢フ叱]經(jīng)外,只有少數(shù)人出現(xiàn)類似更年期綜合征癥狀。但年輕婦女因長期處于低雌激素狀態(tài)而發(fā)生子宮萎縮、陰道分泌物減少、性交痛,甚至骨質(zhì)疏松,所以應(yīng)及時補充雌激素。目前認為卵巢早衰不一定是不可逆的,特別對于期望生育的患者,仍應(yīng)積極治療?! ?1)人工周期:周期性補充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,且可保護心血管系統(tǒng),預(yù)防脂代謝變化??蓮娜魏螘r候開始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,連續(xù)22天。在服藥的第11天開始補充孕激素,如口服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)8~10mg,每晚1次,連服10天。如用黃體酮針劑,則從服雌激素的第16天開始,每日肌肉注射10mg,連續(xù)注射5針。如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,連服20~22天,再加孕激素?! ?2)誘發(fā)卵泡發(fā)育:在人工周期治療一個階段后,再單用小劑量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,連服3周,停1周。不論有無撤藥性出血,再開始第2個周期治療,3個周期為一療程。在雌激素水平略有升高,F(xiàn)SH和LH已被抑制后,可適當應(yīng)用HMG刺激卵泡發(fā)育,甚至排卵?! ?3)免疫抑制劑:有腎上腺皮質(zhì)功能低下者可用皮質(zhì)醇治療?! ?4)中藥治療或中西藥結(jié)合治療:常用滋陰降火、補腎活血藥配合雌激素,以期卵巢逐步恢復(fù)功能。
2016-01-05 07:25
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前對卵巢早衰的治療主要是通過適當補充外源性的雌,孕激素來彌補卵巢功能的不足,延緩病理過程.卵巢早衰一般使用激素類藥,副作用大,建議你中西醫(yī)結(jié)合治療,采用中醫(yī)辨證從整體上調(diào)理,中醫(yī)中藥對卵巢早衰治療效果顯著.
2016-01-05 04:47
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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西醫(yī)治療方法:(1)人工周期:周期性補充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,且可保護心血管系統(tǒng),預(yù)防脂代謝變化??蓮娜魏螘r候開始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,連續(xù)22天。在服藥的第11天開始補充孕激素,如口服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)8~10mg,每晚1次,連服10天。如用黃體酮針劑,則從服雌激素的第16天開始,每日肌肉注射10mg,連續(xù)注射5針。如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,連服20~22天,再加孕激素。 (2)誘發(fā)卵泡發(fā)育:在人工周期治療一個階段后,再單用小劑量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,連服3周,停1周。不論有無撤藥性出血,再開始第2個周期治療,3個周期為一療程。在雌激素水平略有升高,F(xiàn)SH和LH已被抑制后,可適當應(yīng)用HMG刺激卵泡發(fā)育,甚至排卵。 (3)免疫抑制劑:有腎上腺皮質(zhì)功能低下者可用皮質(zhì)醇治療?! ≈兴幹委熁蛑形魉幗Y(jié)合治療:常用滋陰降火、補腎活血藥配合雌激素,以期卵巢逐步恢復(fù)功能。中日友好醫(yī)院中醫(yī)婦科可以進行中藥治療或中西藥結(jié)合治療。單純喝中藥的話,也可以去北京中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂找王桐萍大夫。
2016-01-04 22:48
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