扁桃體肥大達三度、腺樣體肥大等，手術(shù)還是保守治療？
扁桃體肥大達三度，腺樣體肥大，過敏性鼻炎，睡覺打呼嚕。醫(yī)生建議手術(shù)不手術(shù)？可有其他好的治療方法。
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回答2
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陳國豐 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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扁桃體肥大達三度、腺樣體肥大、過敏性鼻炎且睡覺打呼嚕，是否手術(shù)需綜合多方面因素決定，如癥狀嚴重程度、患者年齡、藥物治療效果等。保守治療方法也有，但并非都適用。 1. 癥狀評估：若打呼嚕嚴重影響睡眠呼吸，導致缺氧，手術(shù)可能更合適。若癥狀較輕，可先嘗試保守治療。 2. 年齡因素：兒童處于生長發(fā)育期，腺樣體可能隨年齡增長而萎縮，可先保守治療。成人腺樣體肥大一般不易自行消退，手術(shù)可能性較大。 3. 藥物治療：使用鼻用糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松鼻噴霧劑）、抗組胺藥（如氯雷他定）、白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉）等，減輕炎癥和過敏反應(yīng)。但藥物效果因人而異。 4. 并發(fā)癥：若已引起中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥，手術(shù)可能更利于病情恢復。 5. 復發(fā)風險：即使手術(shù)，也存在一定的復發(fā)風險。術(shù)后仍需注意預防感染和過敏。 總之，對于扁桃體肥大達三度、腺樣體肥大伴過敏性鼻炎和打呼嚕的情況，應(yīng)在醫(yī)生全面評估后，選擇最適合患者的治療方案。
2025-03-04 15:08
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前仍以手術(shù)摘除扁桃體為主要治療方法，但要合理掌握適應(yīng)癥，何況手術(shù)并非絕對安全，有時還可有后遺癥如咽部發(fā)干、疼痛、不適等癥狀只有對于那些炎癥已呈不可逆性病變時才考慮手術(shù)治療。
2016-01-05 20:06
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