62 歲老人心率過緩是否需安起搏器及藥物治療
謝謝專家,這里還得說一下具體情況.我爸62歲,因反應(yīng)頭部發(fā)木,頭皮知覺遲鈍,醫(yī)院檢查說是左右腦和頸部主動脈供血不足,吃了藥,輸了液,現(xiàn)在頭部已得到很大改善.但在做全面體檢時,醫(yī)生說心率過緩,24小時動態(tài)心電圖檢測,平均心率是60多次,110次/分鐘是在下午16:00左右出現(xiàn)的,40次/分鐘是在晚上2:00左右出現(xiàn)的,目前未出現(xiàn)過昏厥和其他不舒適情況,只是睡眠不太好,前段時間晚上22:00左右睡,凌晨2:00左右會醒,要到5:00左右又會再有睡意.最近睡覺還比較好,中途再出現(xiàn)失眠現(xiàn)象.目前沒有冠心病,血壓有點偏高140-90.吃了降壓藥(脈君安片)后血壓已回到正常范圍,無高血糖和高血脂.醫(yī)院醫(yī)生說要安心臟起搏器.想咨詢一下專家們,我爸爸這種情況是否需要安起搏器?是否有什么藥物可治療?我們希望能有藥物治療.謝謝!
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回答2
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陳明龍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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62 歲老人出現(xiàn)心率過緩，平均心率 60 多次，最低 40 次/分鐘，目前無昏厥等不適，但睡眠欠佳。對于這種情況，是否需要安裝起搏器以及有無藥物治療方法，需要綜合多方面因素考慮，包括心率過緩的原因、癥狀、心臟功能、基礎(chǔ)疾病以及患者的整體健康狀況等。 1. 心率過緩原因：可能由竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等引起。需要進一步檢查甲狀腺功能等明確原因。 2. 癥狀評估：雖目前無昏厥，但仍需關(guān)注是否有頭暈、乏力、黑矇等癥狀。如果有，安裝起搏器的可能性增加。 3. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若心功能受損，起搏器可能有助于改善。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕骸⒐谛牟〉葧绊懼委煕Q策?？刂坪没A(chǔ)病，對心率也有益。 5. 整體健康狀況：包括肝腎功能、營養(yǎng)狀況等。良好的身體條件更能耐受治療。 總之，對于這位老人，需要綜合評估各方面情況來決定是否安裝起搏器。藥物治療方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下試用阿托品、異丙腎上腺素等，但效果可能有限。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-03-04 22:09
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你父親的情況藥物治療效果是不理想的,先觀察一下如果出現(xiàn)不適的話就一定要手術(shù)了.
2016-01-05 16:51
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