腰疼七八年伴關(guān)節(jié)腫痛,病因不明,能冷敷嗎
上海治療腰疼的最好骨科腰疼已有七八年,反復(fù)發(fā)作各關(guān)節(jié)都有腫痛,最嚴(yán)重一次不能行走而且有些關(guān)節(jié)已形成痛風(fēng)石,發(fā)病初期服用秋水仙堿效果明顯但副作用大,現(xiàn)服用中藥但還是頻繁發(fā)作想得到怎樣的幫助:希望您給診下,到底是啥病呀,還有腰疼,有積液時(shí)可能冷敷嗎
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回答2
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陳樂天 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕內(nèi)科
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腰疼七八年且伴各關(guān)節(jié)腫痛,可能是多種疾病所致,如腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等。有積液時(shí)是否能冷敷,需視具體情況而定。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)。癥狀包括腰疼、下肢放射痛等。治療方法有臥床休息、牽引、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇)、手術(shù)等。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,可累及多個(gè)關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、畸形等。治療常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,還可進(jìn)行物理治療、手術(shù)治療。 3. 強(qiáng)直性脊柱炎:主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等??捎邢卵程弁础⒔┲钡劝Y狀。治療藥物有非甾體抗炎藥(如塞來昔布)、抗風(fēng)濕藥(如沙利度胺)等,嚴(yán)重者需手術(shù)。 4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)導(dǎo)致炎癥。關(guān)節(jié)疼痛劇烈,常伴紅腫。治療包括控制飲食、降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他)、止痛藥物(如依托考昔)等。 5. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生。多有關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。治療有口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等。 綜上所述,導(dǎo)致腰疼及關(guān)節(jié)腫痛的原因較多,需要進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷。有積液時(shí)能否冷敷,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-03-05 14:21
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腰疼的飲食治療目的是通過限制嘌呤飲食,減少外源性核蛋白,降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出,防止痛風(fēng)的急性發(fā)作。腰疼的發(fā)生和發(fā)展既有退行性變化的內(nèi)在原因,也有頸部使用不當(dāng)?shù)纳罘绞皆?。所以糾正日常生活中的不良姿勢(shì),對(duì)預(yù)防頸椎病有十分重要的意義,生活中的一些不良習(xí)慣應(yīng)該堅(jiān)決擯棄。
2016-01-05 18:04
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什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
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