45 歲男性備孕，左睪丸及左小腹隱痛，無精子，原因不明
男45歲，想要孩子，左睪丸及左小腹部隱痛，檢查三次無精子，六項檢查正常，紅蛋白有點高，睪丸彩超檢查正常，做細菌培養(yǎng)液正常，已經(jīng)隱痛3個月，檢查不出什么毛病，平時腰痛，性欲低下，射精量少，其余正常，不知道什么問題引起的
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回答2
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陸杉 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學科
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45 歲男性備孕時出現(xiàn)左睪丸及左小腹部隱痛、無精子等情況，可能由精索靜脈曲張、附睪炎、內(nèi)分泌失調、免疫因素、輸精管梗阻等引起。 1.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流受阻，導致陰囊內(nèi)精索蔓狀靜脈叢異常伸長、擴張和迂曲?？梢鸩G丸隱痛、精子質量下降。通過陰囊超聲等檢查可明確，輕度可保守治療，如穿緊身內(nèi)褲、避免久站；嚴重時需手術。 2.附睪炎：附睪受病原體感染發(fā)生炎癥，表現(xiàn)為附睪腫大、疼痛，可能影響精子生成和排出。需抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.內(nèi)分泌失調：下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂，影響睪丸生精功能?？赏ㄟ^激素測定診斷，治療常需補充相應激素。 4.免疫因素：自身免疫反應產(chǎn)生抗精子抗體，使精子凝集或制動。通過相關抗體檢測確診，治療以免疫抑制為主。 5.輸精管梗阻：輸精管道阻塞，精子無法排出?？赏ㄟ^輸精管造影等檢查發(fā)現(xiàn)，治療多采用手術疏通。 出現(xiàn)上述癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要保持良好的生活習慣，有助于提高生育能力。
2025-03-05 05:44
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議飲食清淡適量補鋅，補充維生素微量元素，應用生精膠囊，五子衍宗丸等中成藥觀察看看
2016-01-05 09:13
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