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腋下皮脂腺囊腫是一種常見的皮膚良性腫物，是否手術取決于多種因素，如囊腫大小、癥狀、感染情況等。一般來說，不手術有一定風險，惡變幾率較低，但可能會引起感染等問題。藥物治療效果有限。 1. 囊腫大小：較小且無癥狀的囊腫，可先觀察。若較大，影響生活或外觀，手術可能更合適。 2. 癥狀表現(xiàn)：無疼痛、紅腫等癥狀時，可觀察。若有疼痛、化膿，通常需治療。 3. 感染風險：不手術可能增加感染機會，出現(xiàn)感染時需抗感染治療。 4. 惡變可能：惡變幾率小，但不能完全排除。 5. 藥物作用：藥物對皮脂腺囊腫作用不大，常用的如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等，主要用于預防感染，不能消除囊腫。 總之，腋下皮脂腺囊腫是否手術需綜合考慮。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。藥物治療效果不佳時，不要盲目用藥，應遵循醫(yī)生建議。

不進行手術很難治愈的，如果比較大的情況下最好是可以采取手術治療。如果是囊腫比較大最好還是采取手術的方法進行治療可以進行根治，如果是囊腫不是太大可以試著把囊腫壓破也可以起到緩解的作用。

建議先口服消炎藥加熱敷治療,最好還是手術治療好的比較快.

頭皮上長了腫塊，如果有腫塊上面有毛發(fā)長出，從毛發(fā)部位有分泌物出來，分泌物如豆腐渣樣，更考慮是皮脂腺囊腫。皮脂腺囊腫是要求手術治療的，不手術可能會慢慢變大，還有可能發(fā)生細菌感染引起化膿，化膿后還是得手術切開引流，傷口就更難以愈合了。

小紅疙瘩可能使毛囊炎，也可能是皮脂腺囊腫，具體不知道你說的大地有多大，毛囊炎的話，可以自己涂點兒碘伏，注意局部衛(wèi)生很快就會好。皮脂腺囊腫即通常說的粉瘤，危害有兩點，一是容易感染，二是影響美觀，建議手術切除。如果不想手術的話，一定要注意局部衛(wèi)生，防止感染。