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雙眼視神經(jīng)萎縮治療兩年未痊愈,如何更好控制?

視神經(jīng)萎縮

雙眼視神經(jīng)萎縮吃藥打針近兩年病情稍有好轉(zhuǎn)但未痊愈希望得到更好的治療并控制病情發(fā)展本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2年

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鐘毅敏 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)中山眼科中心

    三級(jí)甲等

    青光眼科

    雙眼視神經(jīng)萎縮是一種嚴(yán)重的眼部疾病,其病因復(fù)雜,包括遺傳、缺血、炎癥、壓迫、中毒等。治療方法多樣,如藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、物理治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。 1. 遺傳因素:部分患者由于遺傳基因缺陷導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。此類(lèi)情況需進(jìn)行基因檢測(cè),明確突變基因,評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 2. 缺血因素:眼部供血不足可引發(fā)。改善眼部血液循環(huán)至關(guān)重要,可使用擴(kuò)張血管藥物,如尼莫地平、長(zhǎng)春西汀、銀杏葉提取物等。 3. 炎癥因素:視神經(jīng)炎癥會(huì)損傷神經(jīng)。需使用抗炎藥物,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 4. 壓迫因素:腫瘤等壓迫視神經(jīng)。解除壓迫是關(guān)鍵,可能需要手術(shù)治療。 5. 中毒因素:長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)。應(yīng)避免接觸,并使用解毒劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等。 6. 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充維生素 B 族、維生素 E 等有助于神經(jīng)修復(fù)。 視神經(jīng)萎縮的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)保持積極心態(tài),定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療。同時(shí),注意眼部休息,避免用眼過(guò)度。

    2025-03-05 04:07
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    由于該病可有多種原因引起,必須盡可能同時(shí)作出病因診斷。首先應(yīng)排除顱內(nèi)占位性病變的可能性,輔以頭顱X線(xiàn)等檢查,一般可列入常規(guī),其他頭顱CT及MRI等亦選擇性應(yīng)用。

    2016-01-05 22:03
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    目前沒(méi)有有效的治療方法治愈該病。建議你到中醫(yī)康復(fù)科予補(bǔ)腎明目的穴位針灸治療,效果還是可能有一點(diǎn)的。

    2016-01-05 19:49
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    視神經(jīng)萎縮(opticatrophy)不是一個(gè)疾病的名稱(chēng)而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變?yōu)椴±韺W(xué)通用的名詞一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性?xún)H根據(jù)眼度視盤(pán)灰白或蒼白是無(wú)法確診的必須結(jié)合視功能檢查才能診斷由于該病可有多種原因引起必須盡可能同時(shí)作出病因診斷首先應(yīng)排除顱內(nèi)占位性病變的可能性輔以頭顱X線(xiàn)等檢查一般可列入常規(guī)其他頭顱CT及MRI等亦選擇性應(yīng)用由多種原因均可引起常見(jiàn)有缺血、炎癥、壓迫、外傷和脫髓鞘疾病等如下:1.顱內(nèi)高壓致繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮2.顱內(nèi)炎癥多見(jiàn)于結(jié)核性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎3.視網(wǎng)膜病變⑴血管性視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞視神經(jīng)本身的動(dòng)脈硬化正常營(yíng)養(yǎng)血管紊亂、出血(消化道及子宮等)⑵炎癥⑶青光眼后⑷視網(wǎng)膜色素變性⑸Refsum?、屎诿尚约易逍园V呆4.視神經(jīng)炎和視神經(jīng)病變⑴血管性如缺血性視神經(jīng)病變⑵脫髓鞘病⑶維生素缺乏⑷由于鉛或其他金屬類(lèi)等中毒⑸帶狀皰疹⑹梅毒性5.壓迫性所致腫瘤包括腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤、動(dòng)脈瘤(前交通動(dòng)脈瘤)骨骼疾病包括Paget病、畸形性骨炎、顱骨狹窄病等眶部腫瘤6.外傷7.代謝性疾病如糖尿病、神經(jīng)節(jié)苷脂病等8.遺傳性疾病Leber病小腦性共濟(jì)失調(diào)周?chē)窠?jīng)病變?nèi)鏑hareot-Marie-Tooth病9.營(yíng)養(yǎng)性視神經(jīng)萎縮10.雜類(lèi)在兒童其原因更復(fù)雜如下:1.染色體異常貓叫綜合征染色體18長(zhǎng)臂部分缺失2.脂性疾病Tay-sachs病Shoffs病乳糖基酰基(神經(jīng))鞘氨醇中毒癥NIEMANN-Pieck病α-β-脂蛋白血癥(Bassen-knzwig綜合征)3.粘多糖病Hurlers粘多糖病同胱氨酸尿病4.礦物代謝缺陷及其代謝Menkes病、幼年性糖尿病胰腺囊性纖維變性全身性神經(jīng)節(jié)甙脂癥、Zellwage氏病、Albers-Schönberg病5.遺傳性視網(wǎng)膜色素變性Ushers綜合征、Kesrns-Sayer綜合征、Alstrom綜合征6.灰質(zhì)病Battens病、嬰兒神經(jīng)軸索營(yíng)養(yǎng)不良癥Hallervden-Spatz病7.小腦性共濟(jì)失調(diào)Behr視神經(jīng)萎縮Marie共濟(jì)失調(diào)遺傳性運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)性多神經(jīng)病變Charcot-Marie-Tooth病橄欖體-橋腦小腦變性8.原發(fā)性白質(zhì)病變異常性腦白質(zhì)變性Krabbers病海綿質(zhì)白質(zhì)變性(Canaran)

    2016-01-05 17:38
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    要在繼續(xù)治療的,也看用藥后的效果,也可以考慮做一下針灸等治療配合,這樣應(yīng)該是可以恢復(fù)更好的。

    2016-01-05 10:44
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是視神經(jīng)萎縮?   視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。中醫(yī)稱(chēng)為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P(pán)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»

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  • 張純

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):以眼科學(xué)青光眼為專(zhuān)攻,包括青光眼的診斷、治療以及患者宣教。 詳情»

  • 于強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)中山眼科中心

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