肝硬化患者脾切除后發(fā)燒、腹水和水腫原因及危險？
我媽媽肝硬化有六七年了，因為脾臟過大，在16號做了脾臟切除手術(shù)，至今她一直在發(fā)燒，而且現(xiàn)在有腹水，全身水腫，從臉到手再到腳，我想問問這種情況是什么引起的，會不會有生命危險
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回答3
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝硬化患者脾切除后出現(xiàn)發(fā)燒、腹水和全身水腫，可能由感染、低蛋白血癥、門靜脈高壓未緩解、手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激、肝功能進(jìn)一步減退等因素引起。 1.感染：手術(shù)后身體抵抗力下降，易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染，導(dǎo)致發(fā)燒。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2.低蛋白血癥：肝硬化本身影響蛋白合成，術(shù)后蛋白消耗增加，可引起腹水和水腫。通過補(bǔ)充人血白蛋白，配合利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯改善。 3.門靜脈高壓未緩解：肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓持續(xù)存在，影響血液回流，加重腹水和水腫?？刹扇〗槿胫委熁蛩幬镏委煟缙蛰谅鍫柦档烷T靜脈壓力。 4.手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激：手術(shù)造成的創(chuàng)傷會引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)一系列癥狀。一般隨著身體恢復(fù)逐漸緩解，必要時使用抗炎藥物如地塞米松。 5.肝功能進(jìn)一步減退：肝硬化病情進(jìn)展，肝臟功能惡化，影響代謝和解毒功能。需要保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 這種情況需要密切觀察，積極治療?；颊吆图覍賾?yīng)配合醫(yī)生，及時調(diào)整治療方案。經(jīng)過規(guī)范治療，多數(shù)患者的癥狀可以得到控制和改善，但如果病情持續(xù)加重，可能會有生命危險。
2025-03-04 21:55
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，脾臟作為一個免疫器官，切除之后肯定會有發(fā)燒的，稱之為脾熱，還有就是有腹水，動完手術(shù)會有點感染！這個腹水，我想不是開完刀才有的，之前就應(yīng)該有，主要是由于肝臟硬化，進(jìn)入肝臟的血液受阻，長時間液體在血管里滲出來，還有就是肝硬化，是營養(yǎng)流失，蛋白降低，醫(yī)學(xué)上膠體滲透壓降低，鎖水的那就機(jī)制就不存在了，所以全身水腫，腹水，建議補(bǔ)充蛋白，適當(dāng)?shù)姆浪?！長時間的下去，生命肯定有危險的！
2016-01-05 21:01
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，情況不是特別好切除了脾臟，免疫功能就下降，不知道發(fā)燒是不是手術(shù)感染了。腹水是肝硬化的并發(fā)癥?，F(xiàn)在只要把燒退下來，去除腹水水腫，然后在進(jìn)行抗纖維化治療，保證肝功能正常。
2016-01-05 18:42
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