甲狀腺術(shù)后一月，能否做宮頸錐切？
我在2009年12月參加了一個單位組織的婦科檢查，做了陰道鏡和TCT檢測。TCT報告：重度炎性細胞樣改變，提示細菌感染，建議治療后復(fù)查。陰道鏡所見：外陰潮紅，陰道通暢，陰道壁粘膜潮紅，陰道內(nèi)可見大量濃性黃色分泌物，有刺激性氣味，宮頸充血，水腫，宮頸口柱狀上皮外翻，宮頸表面可見多個大小不等腺體囊腫，內(nèi)容物呈黃白色。宮頸口呈不規(guī)則型。超聲提示：宮頸肥大，宮頸納囊，盆腔積液。2010年2月到吉大一院咨詢，醫(yī)生建議做HC2HPVDNA，檢驗結(jié)果：陽性。醫(yī)生建議做宮頸錐切。因為當(dāng)時我要做甲狀腺癌手術(shù)，就沒做宮頸錐切?，F(xiàn)在甲狀腺手術(shù)已做完1個月了。我能做宮頸錐切嗎？我在婦檢之前沒有太多病兆，偶有性生活后一二天腹痛，自我感覺無大礙。HC2HPVDNA檢查后醫(yī)生給開了保婦康栓2盒（8枚/盒），用第一粒時有殺痛感，后用的即沒什么感覺了。用完這兩盒藥后，月經(jīng)和性生活期間痛感好像大了、痛感時間好像也長些（我只是感覺）。像我這種癥狀，用做宮頸錐切嗎？
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回答2
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陳文軍 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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宮頸出現(xiàn)重度炎性細胞樣改變、細菌感染、腺體囊腫等情況，且 HPV DNA 檢測陽性。甲狀腺癌手術(shù)后一個月，是否能進行宮頸錐切，需要綜合多方面因素考慮，如身體恢復(fù)狀況、宮頸病變程度、有無其他基礎(chǔ)疾病等。 1.身體恢復(fù)狀況：甲狀腺手術(shù)后身體恢復(fù)良好，各項指標(biāo)穩(wěn)定，如血常規(guī)、肝腎功能等，能夠耐受宮頸錐切手術(shù)，是可以考慮進行的。 2.宮頸病變程度：重度炎性改變和 HPV 陽性，若病情持續(xù)進展，有惡變風(fēng)險，應(yīng)權(quán)衡利弊，盡快手術(shù)。 3.基礎(chǔ)疾病：如果還存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，需將病情控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)，以降低手術(shù)風(fēng)險。 4.個人意愿：患者自身對于手術(shù)的接受程度和心理準(zhǔn)備也很重要。 5.術(shù)前檢查：包括凝血功能、心電圖等，確保身體能適應(yīng)手術(shù)。 綜合考慮以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估，再決定是否進行宮頸錐切手術(shù)。同時，患者在治療期間應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生。
2025-03-04 12:26
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好：若單純的宮頸肥大以及宮頸囊腫，不一定要宮頸錐切，但是還需要結(jié)合您的實際情況考慮，可以遵醫(yī)囑進行治療。
2016-01-05 16:51
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
