八個(gè)多月嬰兒大便異常反復(fù),如何診療調(diào)理?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):八個(gè)月多25天包括患病期間),體重19斤。嬰兒大概從9月2日左右,大便有點(diǎn)不正常,一天基本上是1~2次。大便基本上是糊狀有很多黏液)癥狀:9月2日~9月11日期間大便不成型)剛開始大便成型,接著后來有黏液,后來拉稀,夜間有大便一次。早上六點(diǎn)半左右有一次大便,大概持續(xù)有3天左右9月2日~9月4日,吃“頭孢克污干混懸劑兩次)9月5日去檢測一次大便,有白細(xì)胞一個(gè),醫(yī)生說正常不需要處理。9月8日夜間又開始夜間大便,吃上次的藥一次。接著9月9日拉稀3次,吃”必奇蒙脫石)一次”,好轉(zhuǎn)。9月10日去檢測大便一次正常醫(yī)生指導(dǎo)說不要用藥)。9月12日~9月18日期間大便不成型)9月12日去檢測大便,紅細(xì)胞有3-4,白細(xì)胞2-5,隱血試驗(yàn)1+,醫(yī)生診療:繼續(xù)吃上面的藥方。13日檢測大便白細(xì)胞1+,15日大便次數(shù)4次左右,拉稀,吃必奇二次,16日檢測大便正常,醫(yī)生診療說:停藥。9月19日~9月21日期間大便不成型)9月19日檢測大便紅細(xì)胞5-8個(gè),白細(xì)胞2+,隱血試驗(yàn)1+。醫(yī)生診療:繼續(xù)吃上面的藥方;9月21日上午檢測大便正常。目前仍在繼續(xù)吃。9月19日做細(xì)菌培植試驗(yàn)檢測結(jié)果出來是:沙門菌屬某些種B群):醫(yī)生診療:大便中檢測未見白細(xì)胞,應(yīng)該停吃抗生藥,該吃媽咪愛調(diào)理就可以。同一家醫(yī)院,換了一個(gè)醫(yī)生咨詢,他的診療結(jié)果正好相反:繼續(xù)服用抗生藥,因?yàn)橐?天一個(gè)療程。現(xiàn)在就是想求助你們能給我們心急的家長一個(gè)最佳的診療和調(diào)理方案!謝謝!一個(gè)心急如焚的母親!問題補(bǔ)充:好轉(zhuǎn)以后繼續(xù)吃抗生素藥,每次都由糊狀大便變拉稀.患病期間小孩飲食一直是母乳和稀飯;附上次咨詢所為同一嬰兒,上次父親闡述的不是很準(zhǔn)確,今天培養(yǎng)結(jié)果出來,母親提出更詳細(xì)!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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詹俊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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八個(gè)多月嬰兒大便異常反復(fù),包括不成型、有黏液、拉稀等,大便檢查結(jié)果有變化,用藥后病情仍不穩(wěn)定。需綜合考慮感染、飲食、腸道功能、藥物反應(yīng)及個(gè)體差異等因素。 1. 感染因素:沙門菌屬感染可能是導(dǎo)致大便異常的原因之一。需要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗生素。如阿莫西林、慶大霉素、環(huán)丙沙星等,但使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 2. 飲食因素:母乳和稀飯的飲食結(jié)構(gòu)可能需要調(diào)整。適當(dāng)增加蔬菜泥、水果泥等富含維生素和膳食纖維的食物。 3. 腸道功能:嬰兒腸道功能尚未完善,容易出現(xiàn)功能紊亂。可補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 4. 藥物反應(yīng):部分藥物可能導(dǎo)致大便性狀改變,如抗生素可能引起腸道菌群失調(diào)。用藥期間密切觀察,如有異常及時(shí)調(diào)整。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)嬰兒對(duì)疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同,恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所差異。 對(duì)于該嬰兒的情況,家長不必過于焦慮。密切觀察大便變化,注意飲食調(diào)整,嚴(yán)格按照醫(yī)生建議用藥和治療。同時(shí),要保證嬰兒充足的休息和良好的生活環(huán)境。
2025-03-05 03:56
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