帶狀皰疹致左腿坐骨神經(jīng)痛,現(xiàn)腰椎突出伴肌肉萎縮,如何治?
前,由于帶狀皰疹引起神經(jīng)痛去按摩拉傷到左腿坐骨神經(jīng),一個(gè)禮拜后,帶狀皰疹經(jīng)醫(yī)生治療后痊愈.之后3個(gè)月里左腿坐骨神經(jīng)有痛感.但沒休息而且老開車看電腦.直到2個(gè)月前走不了路,到醫(yī)院檢查有腰椎L4-L5突出7毫米.做了三維牽引治療后,臥床休息了2個(gè)月到了今天.期間痛感沒有明顯好轉(zhuǎn).能走路,但坐時(shí)痛,麻.神經(jīng)壓時(shí)有明顯痛感.今天到醫(yī)院檢查左腿,從小腿到臀部平均萎縮1.5公分,抬腿大概40度,腰椎突出6毫米.全部醫(yī)生都沒什么辦法,因?yàn)槠陂g坐了三維牽引治療,吃了治理腰椎突出的藥,打了神經(jīng)去水腫的吊針.但都沒什么效果.現(xiàn)在情況就這樣,坐不了,神經(jīng)痛,肌肉萎縮.求醫(yī)生們幫我指定一下治療的方法,以及一些建議.第一次問題補(bǔ)充:(2007-5-1015:10:49)謝謝醫(yī)生,我不知道是否由于類固醇引起肌肉萎縮呢?還是腰椎壓迫神經(jīng)根引起?還是原來拉傷引起?如果是這三方面都該如何治療?
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回答5
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黃永華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院
三級(jí)
皮膚科
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腰椎間盤突出癥引起的左腿坐骨神經(jīng)痛和肌肉萎縮,治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意休息、改變不良習(xí)慣、加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。 1.物理治療:如熱敷、針灸、按摩等,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。 2.藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥和疼痛;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);肌肉松弛劑如乙哌立松,緩解肌肉痙攣。 3.手術(shù)治療:如果保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或開放性手術(shù),去除突出的椎間盤組織,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。 4.休息與習(xí)慣:臥床休息,避免久坐、久站和彎腰負(fù)重。保持良好的坐姿和站姿,睡硬板床。 5.康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腿部肌肉的鍛煉,如直腿抬高、屈伸運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)肌肉力量。 6.心理調(diào)節(jié):保持積極樂觀的心態(tài),避免焦慮和抑郁情緒加重病情。 總之,對(duì)于腰椎間盤突出引起的癥狀,需要綜合多種治療方法,并根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方案。同時(shí),要注意日常生活中的保養(yǎng)和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-03-05 16:23
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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此為神經(jīng)水腫所致神經(jīng)功能麻痹不能支配調(diào)節(jié)血液營(yíng)份以肌肉的濡養(yǎng)和對(duì)肢體功能的調(diào)節(jié)所致折馬尾神經(jīng)損傷綜合癥,本病的治療除消除神經(jīng)水腫外需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),并采用中藥增強(qiáng)受累神經(jīng)血供,興奮激活麻痹休克的神經(jīng)功能以支配調(diào)節(jié)運(yùn)支及肌肉的營(yíng)養(yǎng)獲得早日康復(fù),提示:時(shí)間過長(zhǎng)有繼發(fā)下神經(jīng)元變性的可能.如需幫助再次聯(lián)系.
2016-01-05 12:03
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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神經(jīng)損傷功能受損已經(jīng)肯定,單側(cè)肢體萎縮一般和神經(jīng)根性損傷有關(guān),牽拉按摩不當(dāng)剌激神經(jīng)并發(fā)神經(jīng)神經(jīng)功能受累不能調(diào)節(jié)支配肢體的血供也可發(fā)生本病.
2016-01-05 08:37
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腰椎L4-L5突出咨詢骨科看看
2016-01-05 05:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這種情況如果是有坐骨神經(jīng)的壓迫刺激時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起肌肉的萎縮的。如果神經(jīng)的壓迫不解除很難恢復(fù)肌肉的。建議先靜脈輸入減輕神經(jīng)根水腫的藥物如甘露醇,結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如果不好轉(zhuǎn)應(yīng)該考慮手術(shù)解除壓迫。
2016-01-05 05:48
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