63 歲老人賁門癌伴腦梗塞和貧血，手術順序如何？
我母親63歲，查出賁門癌合并腦梗塞和貧血，目前發(fā)現(xiàn)癌細胞還沒有擴散。請問應該是先手術還是治腦梗塞再手術？
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回答2
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龍碩 主治醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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對于 63 歲患有賁門癌同時合并腦梗塞和貧血的患者，手術順序的選擇需要綜合考慮多種因素，包括腦梗塞的病情嚴重程度、貧血狀況、賁門癌的發(fā)展階段、患者的整體身體狀況以及治療風險等。 1.腦梗塞病情：如果腦梗塞處于急性期，癥狀嚴重，如肢體癱瘓、言語不清等，需要先穩(wěn)定腦梗塞病情，控制腦水腫，改善腦循環(huán)，預防血栓進展。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2.貧血程度：嚴重貧血會影響手術耐受性和術后恢復。需明確貧血原因，如缺鐵性貧血可補充鐵劑，巨幼細胞貧血補充葉酸和維生素 B12。 3.賁門癌階段：若賁門癌處于早期，進展緩慢，可先處理腦梗塞和貧血。若病情較急，可能需要多學科會診權衡利弊。 4.身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，若身體基礎條件差，可能需要先調理身體。 5.治療風險：綜合考慮手術風險和保守治療的效果，選擇對患者最有利的方案。 總之，對于這種復雜的病情，需要多學科醫(yī)生共同討論，制定個體化的治療方案，以最大程度保障患者的安全和治療效果。
2025-03-05 06:17
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，積極活血化瘀擴血管治療腦部疾病的情況比較好
2016-01-05 16:53
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