58 歲男性肺部陰影待確診,咳嗽厲害,如何是好?
我父親,他今年58歲,現(xiàn)在CT片上有10mm陰影,周邊兩個(gè)肺葉都有炎癥,咳嗽特別厲害,無(wú)痰,無(wú)咯血,胸痛,PPD測(cè)試結(jié)果是18cm為陽(yáng)性,痰檢一次為陽(yáng)性,已經(jīng)去了好幾個(gè)大醫(yī)院,他們都無(wú)法判定,有肺結(jié)核、炎癥、隱形假瘤、惡性腫瘤等說(shuō)法,沒(méi)有一個(gè)確診?,F(xiàn)在咳嗽比較厲害,急于等確診,麻煩各位專家給點(diǎn)意見(jiàn)。感激不盡。
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回答5
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乜慶榮 副主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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58 歲男性肺部 CT 有 10mm 陰影,周邊肺葉炎癥,咳嗽嚴(yán)重,多項(xiàng)檢查結(jié)果不明確??赡苁欠谓Y(jié)核、炎癥、隱形假瘤、惡性腫瘤等。需綜合多種檢查及癥狀進(jìn)一步診斷,同時(shí)采取對(duì)癥治療緩解咳嗽。 1. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗等癥狀。可通過(guò)結(jié)核菌培養(yǎng)、支氣管鏡檢查等明確。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 炎癥:細(xì)菌、病毒等感染可致,常有發(fā)熱、咳嗽等。血常規(guī)、病原學(xué)檢查有助于診斷。治療藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 隱形假瘤:病因尚不明確,可能與炎癥、免疫等有關(guān)。需病理檢查確診。一般無(wú)癥狀時(shí)可觀察,有癥狀可能需手術(shù)。 4. 惡性腫瘤:細(xì)胞異常增生所致,常有消瘦、乏力等。可通過(guò)病理活檢確診。治療包括手術(shù)、放化療等,藥物如順鉑、紫杉醇等。 5. 其他因素:如自身免疫性疾病累及肺部,需檢查自身抗體等明確。 目前情況復(fù)雜,需耐心配合醫(yī)生完善檢查,明確診斷后制定精準(zhǔn)治療方案。同時(shí)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
2025-03-05 03:22
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好現(xiàn)在病人CT片上有陰影同時(shí)伴有咳嗽比較厲害因?yàn)樽鲞^(guò)了PPD的檢查是陽(yáng)性所以說(shuō)結(jié)核的可能性還是非常大的現(xiàn)在還是可以繼續(xù)做一個(gè)輸液的消炎的治療但是抗結(jié)核的化學(xué)藥物治療是有特效的方法可以選擇使用醫(yī)生詢問(wèn):你好請(qǐng)問(wèn)還有什么其他不明白的地方嗎
2016-01-05 23:22
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你父親的情況,男性58歲CT片有10mm陰影,肺葉有炎癥,咳嗽,無(wú)痰,無(wú)咯血,胸痛,PPD測(cè)試是18cm,痰檢一次為陽(yáng)性,考慮肺結(jié)核,但要排除腫瘤。建議抗結(jié)核治療,半月后復(fù)查CT,看陰影有無(wú)縮小,如無(wú)縮小或變大,則腫瘤可能性大。
2016-01-05 14:21
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這癥狀的話是結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染,是容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。一個(gè)合理正規(guī)的治療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量、科學(xué)的用藥方法,足夠的療程,還要規(guī)律、早期用藥,才能治愈。缺少哪一個(gè)環(huán)節(jié)都能導(dǎo)致治療失敗。居室應(yīng)保持空氣流通、陽(yáng)光充足,每日應(yīng)打開(kāi)門窗3次,每次20~30分鐘。一般在痰菌陰性時(shí),可取消隔離。飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應(yīng)戒煙禁酒。
2016-01-05 12:20
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個(gè)可以診斷是肺結(jié)核,但是會(huì)不會(huì)有腫瘤還是不能確定現(xiàn)在病人有胸痛的癥狀,這個(gè)是胸膜炎,我考慮可能應(yīng)該是有胸水了,可以抽出來(lái)做一下生化
2016-01-05 11:31
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