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81 歲女性食管裂孔疝術(shù)后四天未排氣，可能是由于胃腸功能未恢復(fù)、飲食不當、缺乏活動、麻醉影響、心理因素等。 1. 胃腸功能未恢復(fù)：老年人本身胃腸蠕動較慢，術(shù)后身體應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致胃腸功能暫時紊亂?？赏ㄟ^腹部按摩、熱敷等方式促進胃腸蠕動。 2. 飲食不當：術(shù)后過早進食不易消化的食物，或進食量過多，都可能影響胃腸排空。應(yīng)遵循醫(yī)囑逐漸從流食過渡到半流食、普食。 3. 缺乏活動：術(shù)后臥床時間長，運動量少，不利于胃腸蠕動。在身體允許的情況下，盡早下床活動。 4. 麻醉影響：麻醉藥物可能會抑制胃腸蠕動。隨著藥物代謝，胃腸功能會逐漸恢復(fù)。 5. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致胃腸功能失調(diào)。家屬應(yīng)多陪伴，給予心理支持。 總之，食管裂孔疝術(shù)后未排氣需要綜合考慮多種因素，采取相應(yīng)措施。如果長時間未排氣，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便進行進一步的檢查和處理。

一般胃腸道的手術(shù)3天左右才能排氣，根據(jù)患者的基本狀況大齡的恢復(fù)慢的7天左右都屬于正常，可以擴肛多下床活動。

你的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫熱易消化飲食很重要的，多飲水，不要吃辛辣和油炸食物很重要的，祝你健康