58 歲女性左眼視野異常且眼壓高，何因怎治？
醫(yī)生您好，我媽媽今年58歲，三年前開始看東西時視野中總是出現(xiàn)若干小黑點，最近一段時間黑點變大，都連成一片了，看東西模糊不清，眼球疼痛，特別緊就好像被什么東西綁著一樣，而且還伴隨頭疼，這是什么病癥？兩年前檢查過醫(yī)生說眼壓高，輸液甘露醇治療過，效果也不明顯，如果是青光眼的話有沒有什么有效的治療能控制眼壓不再高呢？我真的挺擔心的，她的右眼在十幾年前因為腦腫瘤壓迫引起的視神經萎縮已經失明了，現(xiàn)在就剩下左眼了，擔心再發(fā)展下去會失明。
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劉麗麗 主任醫(yī)師
北京兒童醫(yī)院
三級甲等
眼科
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58 歲女性左眼出現(xiàn)視野中有小黑點、視物模糊、眼球疼痛、頭疼等癥狀，且眼壓高，可能是青光眼、白內障、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼疲勞等原因引起。 1. 青光眼：是一組以視神經損害和視野缺損為共同特征的疾病。眼壓升高是主要危險因素。治療方法包括藥物（如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液）、激光和手術。 2. 白內障：晶狀體混濁導致視力下降。早期可藥物治療（如吡諾克辛滴眼液、芐達賴氨酸滴眼液），嚴重時需手術。 3. 視網(wǎng)膜病變：如糖尿病性視網(wǎng)膜病變等，可引起視力問題。治療需控制原發(fā)病，必要時激光或手術。 4. 葡萄膜炎：眼內炎癥，可致眼壓高和視力障礙。用糖皮質激素、散瞳藥（如阿托品滴眼液）等治療。 5. 眼疲勞：長時間用眼或用眼不當可引起。需注意休息，可熱敷緩解。 出現(xiàn)這些癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，明確診斷，采取針對性治療，避免延誤病情。
2025-03-04 23:35
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這個有黑點有可能是玻體飛蚊癥，而眼痛，眼壓高，不能排除青光眼，要檢查確診，如果是，那一定要進行對癥的手術治療。
2016-01-05 20:23
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什么是視神經萎縮? 視神經萎縮(optic atrophy)，指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經節(jié)細胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經、視交叉、視束以及外側膝狀體的視路損害，其萎縮過程是下行的。繼發(fā)性視神經萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變在視盤、視網(wǎng)膜脈絡膜，其萎縮過程是上行的。 查看全文»
