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病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：重度肺動(dòng)脈高壓，已經(jīng)發(fā)展為右心衰竭，肝淤血、腫大。下肢浮腫。左下肢由于血栓閉塞性脈管炎截肢。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一月前，由于下肢浮腫及肝痛入院治療半月余，浮腫消退出院。出院后在家服用利尿劑，但效果不好。至今已有20天，下肢再次浮腫，并伴咳血。再次入院。目前一般情況:差病史:2年以往診斷治療經(jīng)過及效果:第一次問題補(bǔ)充:(2007-2-1921:21:20)以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:兩年前確診肺動(dòng)脈高壓，但沒有重視，以為不是大病。自從開始有下肢浮腫并伴隨肝痛病史開始，服用利尿劑，但只是下肢腫了才服用。消腫了就停藥，腫了再吃利尿藥。直至1月10日從吉林來到昆明，途中肝痛加重，到昆明后兩天下肢浮腫加重。入住云南省第一人民醫(yī)院心內(nèi)科治療半月，浮腫基本消退，但肝痛緩解不明顯。即出院回家繼續(xù)利尿治療20天并每天吸氧，主要是服用利尿藥，效果差時(shí)靜脈推注速尿100ml，但利尿效果一天不如一天。以至下肢再次浮腫。并伴隨氣喘，每天晚上無法平臥，只能坐著才好受點(diǎn)。直至今日，患者又出現(xiàn)咳血，既再次入院。