一歲寶寶 PPD 皮試++，是否要照 X 線，夜奶如何調(diào)整？
我寶寶再過幾天就一歲了，前段時間我無意發(fā)現(xiàn)寶寶腦后、枕部左右各有一個淋巴結(jié)腫大，前天帶到醫(yī)院看，醫(yī)生建議打了PPD皮試，今天下午到看結(jié)果，顯示為＋＋（1.2*1.0厘米），醫(yī)生又建議我給寶寶照個胸部的X線，說看看肺部有結(jié)核嗎？我說照X線對小孩子有輻射吧？他說有點，但是問題不大。我猶豫了，請問:到底我該不該給寶寶照X線呢？X線和CT對小孩有輻射嗎，哪個輻射更大些？PPD皮試的兩個＋＋號是不是屬于強陽性？如果是寶寶種植卡介苗成功了，還會得結(jié)核病嗎？另請問寶寶現(xiàn)在晚上還要喝兩三次夜奶，我覺得會影響小孩睡眠，有什么辦法該嗎？謝謝!請用文字回答
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朱幼芙 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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一歲寶寶出現(xiàn)枕部淋巴結(jié)腫大，PPD 皮試結(jié)果為++，醫(yī)生建議胸部 X 線檢查，家長對 X 線輻射有顧慮，同時想調(diào)整寶寶夜奶習(xí)慣。這涉及到寶寶健康、輻射影響、喂養(yǎng)習(xí)慣等問題。 1.輻射影響：X 線和 CT 都有輻射，但在合理應(yīng)用時，輻射量通常在安全范圍內(nèi)。X 線輻射相對較小，CT 輻射相對較大。對于寶寶的情況，醫(yī)生建議照 X 線是為了明確肺部是否有結(jié)核，利大于弊。 2.PPD 皮試結(jié)果：++屬于陽性，但不一定是強陽性。即使卡介苗接種成功，仍可能感染結(jié)核。 3.胸部 X 線檢查：綜合寶寶的癥狀和檢查，胸部 X 線有助于排查肺部結(jié)核，以便及時治療。 4.夜奶調(diào)整：減少夜奶次數(shù)可逐漸進行，睡前讓寶寶吃飽，晚上醒來先嘗試安撫，而非直接喂奶。 5.寶寶健康關(guān)注：家長要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、體溫等，如有異常及時就醫(yī)。 寶寶的健康需要綜合考慮各種因素，家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出對寶寶最有利的選擇。
2025-03-04 11:46
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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淋巴結(jié)腫大,俗稱核子,是一個或幾個淋巴結(jié)腫大.有時較硬,有時較軟.1歲以下的小兒淋巴結(jié)腫大要去看醫(yī)生.稍大的小兒如頸部發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大,多半是輕度感染引起的,不足為慮.患腮腺炎,扁桃體炎,風(fēng)疹時,淋巴結(jié)都會腫大.小兒全身如有多處淋巴結(jié)腫大,日久不消,面色又不好,就要去看醫(yī)生,切勿忽視.1,癥狀：頸部,腋窩,腹股溝有一處或幾處淋巴結(jié)腫大.可能：病毒感染.處理：沒有特效醫(yī)療方法,休息,多飲水,吃點阿司匹林或?qū)σ阴０被訙p輕不適.2,癥狀：割傷或外傷后,傷處附近有淋巴結(jié)腫大.可能：淋巴結(jié)腫是由于傷口不潔,發(fā)炎引起的.處理：用濃淡適宜的雙氧水洗凈傷口,搽抗生素軟膏.待傷口消炎之后,淋巴結(jié)腫自會消退.
2016-01-06 00:30
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